牛皮癣:症状,投诉,体征

牛皮癣(牛皮癣)的临床表现各不相同:

  • 牌匾-类型 银屑病 –永久存在的,生长缓慢的菌斑; 对应于寻常型牛皮癣。
  • 爆发性银屑病(银屑病; guttatus,拉丁语为“滴状”)–快速渐进(进行中),皮疹性播种的丘疹性病变,大小可达1 cm,通常在链球菌感染后出现; 定位:躯干和近端(“靠近身体”)的末端; 晚期儿童和青春期的急性表现形式
  • 脓疱型牛皮癣(牛皮癣) 少见于儿童-具有以下临床变异:
    • 最初的单生,后来通常汇合的脓疱的一般播种。 发生与 发烧 皮肤病性淋巴结肿大(病理性肿胀 淋巴 节点)和强烈的疾病感。 这被称为 银屑病 pustulosa generalisata(von Zumbusch)。
    • 由于病灶的急性加重(显着加重),在现有病灶区域脓疱出现 银屑病 寻常型,俗称牛皮癣和脓疱病。
  • 掌plant脓疱病(PPP)–独立疾病,现已包括在非脓性牛皮癣组中; 仅在手掌和/或脚掌上形成脓腔,并有部分腔隙融合(融合)。
  • 牛皮癣-唯一或强烈优选的本地化 皮损 在大的身体褶皱(腋窝/腋窝,腹部褶皱,乳腺下腔(“女性乳房下方”),腹股沟褶皱(在腹股沟区域),肛门褶皱(即腹股沟区域) 肛门/后); 这种表现形式非常少见。
  • 牛皮癣逆(牛皮癣逆):
    • 牛皮癣和plant癣–表现在手掌和/或脚掌上。
    • 银屑病牛皮癣–的表现 皮肤变化 主要在边缘区域(大的皮肤褶皱区域;腋窝,腹部折痕,乳房下,腹股沟),包括rima ani(臀肌折痕),而没有患病的部位(主要发生变化的部位)(约占5%)所有牛皮癣患者); 寻常型银屑病可能会“伴随”寻常型银屑病。 注意:Rima ani银屑病与明显更高的患病风险有关 银屑病关节炎 (PSA)。 这同样适用于头皮和指甲受累。
  • 持续性化脓性上皮炎(Hallopeau)–肢端(属于四肢末端)形成脓疱,并伴有严重的炎症,迅速导致指甲和指甲基质的流失; 极少。

以下症状和主诉可能表明牛皮癣:

病原学(一种疾病的特征)。

  • 尖锐的炎性丘疹-皮肤结节性增厚-皮肤鳞屑,其程度可从点状单发变化(牙龈牛皮癣)到整个皮肤感染(红斑牛皮癣)
  • 皮肤变化也可能出现在条纹,环形或弧形中
  • 外观和频率不断变化

相关症状

  • 瘙痒–罕见; 特别是在牛皮癣逆转或银屑病。
  • 指甲症状(发生率:在没有关节炎的牛皮癣患者中占40%;在过于牛皮癣的关节炎患者中约占66%):
    • 钉子* –指甲多次缩回。
    • 甲解* –指甲表面下的黄褐色脏污变化。
    • 钉子* –指甲变粗,营养不良(营养不良)。
  • 银屑病关节炎 (PsA;关节发炎)*,主要是小 关节手指 或脚趾 关节; 很少在脊椎。

* 72.5%的PsA患者显示只有41.5%的无PsA患者 指甲牛皮癣。 投诉(百分比)

  • 瘙痒(痒; 83%)。
  • 燃烧*(49%)
  • 性交困难*(疼痛 在性交时; 45%)。
  • 疼痛*(44%)

*妇女的发言特别频繁。

在夏季,多达90%的患者报告症状有所改善。 要确定银屑病的严重程度,可使用PASI评分(英文牛皮癣面积和严重程度指数)(请参阅以下历史记录)。流行部位(主要发生变化的部位)。

  • 四肢伸侧
  • 多毛的头
  • 皮肤褶皱(特别是肛周(肛门周围)和脐旁/腹部按钮周围); 牛皮癣逆转的指示

在一项研究中,患者(男人和女人)报告说在采访时有38%的病例患有牛皮癣的生殖器症状:

本地化:取决于性别和年龄。

  • 男性:阴茎干(36%),阴囊(阴囊; 33%),阴茎龟头(龟头; 29%)。
  • 女: 阿谀 majora pudendi(外阴唇; 51%),会阴(组织之间的组织面积) 肛门 和外生殖器; 28%), 阿谀 小亚细亚普登迪(内阴唇; 23%)。
  • 婴儿期和早期 童年:尿布区域(炎性界限明显) 皮损 在不对称的尿布区域,涉及腹股沟褶皱; 从这里开始扩大病灶,尤其是在树干区域。