流行病学| 高热惊厥

流行病学

高热痉挛通常发生在2个月至5岁之间的儿童中,占6%至5%,但主要发生在2岁以下。 但是,年龄较大的儿童也可能受到影响:15%的高热惊厥发生在4至8岁之间。 在多达40%的患病儿童中,观察到有高热惊厥的家族史,即近亲家属在高热惊厥中也有高热惊厥。 童年.

因此,儿童的遗传易感性被认为是机体对以下疾病的反应的一个促成因素。 发烧 癫痫发作。 但是,这并不意味着兄弟姐妹也一定会出现高热惊厥。 在欧洲和北美,约有2%至5%的儿童受到高热惊厥的影响。

高热性癫痫发作是突然的脑部癫痫发作,伴有肌肉抽搐和意识丧失,可在早期显示出来。 童年 伴有高热感染。 这 高热惊厥 剧烈而特别迅速的体温上升触发了这种情况。 通常,它仅发生在6个月至5岁之间的儿童中,因为 在这个发育时期特别容易发作。

发生高热惊厥的平均年龄高峰在14-18个月大。 在生命的第6个月之前和达到5岁之后,发热性惊厥的发生频率降低。 从统计上讲, 高热惊厥 这是一次事件,在6个月至5岁的年龄中没有任何病理特征可归因于此。 但是,在极少数情况下,它也可能更频繁地发生。 如果发生其他家族积累,则在这些罕见病例中怀疑有遗传原因。

原因

高热疾病(感染)通常由病毒引起,是高热惊厥的触发因素。 最常见的疾病是发炎 中耳 (中耳炎), 三天 发烧 (皮下皮) 尿道感染 在婴儿中 胃肠炎 或上呼吸道的简单感染(例如支气管炎)。 百日疫苗 咳嗽 (百日咳)或 麻疹 也可以引发高热惊厥。 神经系统 (CNS)尚未在幼儿中完全发育,通常在儿童中更容易发生过多的放电。 比成年人更容易出现身体痉挛。

在此期间,体温升高到38°C以上 发烧 导致神经细胞 变得对计划外的放电更加敏感,这意味着触发癫痫发作的阈值(惊厥阈值)比正常情况更快。 可以这样想象: 神经细胞 否则,只有沿某个方向传播,才会被周围的所有相邻细胞突然拾取,然后整个大脑被连锁反应激活。 隐喻地讲,这类似于大脑中的“烟火”,它导致所有身体肌肉同时抽搐,使人失去知觉。

然后,受影响的人会“癫痫发作”或“癫痫发作”。 为了引起高热惊厥,孩子发烧特别高,例如超过40°C,不是至关重要的,而是温度升高的速度。 即使是中度发烧(38.5°C)也可能导致高热惊厥。 总之,高热惊厥是由遗传易感儿童在与年龄相关的惊厥阈值降低阶段中发烧突然升高引起的。

特别是在组合疫苗接种后,偶尔会出现体温略有升高。 MMR疫苗就是这种情况(腮腺炎 麻疹 风疹)和针对 白喉, 破伤风,百日咳,小儿麻痹症和b型流感嗜血杆菌(DTaP-IPV-Hib)。 结果,丹麦的一项研究表明,发烧发作的风险略有增加。

但是,这基本上是由于轻微发烧而不是由于实际的疫苗接种所致。 第一次和第二次五重疫苗接种的风险高达六倍。 但是,此百分比具有欺骗性,因为它仅影响5名儿童中的大约100,000名儿童,因为在发烧的情况下,发烧发作的基本风险通常很低。

因此,根据定义,这是非常罕见的疫苗副作用,通常不会产生进一步的后果。 因此,由于担心发烧,建议不要进行疫苗接种。 如果孩子已经出现高热痉挛,则可能再发30-40%的风险。

这使许多父母感到担忧,因为他们不知道是否仍然可以让孩子独自睡觉。 一般来说,高热惊厥倾向于在下午和晚上发生。 此外,高热惊厥通常总是伴有发烧。

如果您现在考虑孩子一年中的几天发烧以及夜间出现高热惊厥的百分比,那么您得出的结论是,父母无需担心自己的孩子在夜间惊厥。 但是,没有理由为什么父母在发烧仍然存在的情况下不应该带孩子进入卧室,只是为了安全起见。 但是,这对孩子没有太大的危险。