简要概述
- 治疗：医生首先进行保守治疗（不进行手术），例如通过泪囊按摩、抗生素滴眼液、眼睛冲洗。 如果没有改善，通常需要手术。
- 原因：泪管阻塞是后天性的（例如，由于感染或受伤）或先天性的（例如，由于畸形）。
- 描述：泪管阻塞或变窄，泪液不再自由流动。
- 诊断：与医生交谈、检查眼睛、必要时进行超声检查、X 光检查。
- 病程：通常可以很好治疗。 严重时会出现泪囊脓肿和周围组织炎症。
泪管堵塞可以采取什么措施？
非手术治疗
最初，医生尝试在不进行手术干预的情况下（保守地）治疗泪管阻塞。 在此过程中，他或她应尽可能小心，以避免对眼睛造成进一步伤害。 特别是对于婴儿，治疗尽可能温和非常重要。 这是因为即使是最小的伤害也可能导致鼻泪管区域留下疤痕。
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如果膜没有恢复，鼻泪管保持关闭或严重狭窄。 结果，泪水无法通过鼻子排出，回流并最终流过眼睑边缘。
泪囊按摩
在某些情况下，泪囊按摩也有助于打开泪管。 为此，用指尖从眼睑内角到鼻子按摩泪囊区域。 通过对泪囊施加轻微的压力，您可以尝试在停滞液体的帮助下“破裂”膜性闭塞。
事先请眼科医生或儿科医生向您展示按摩技巧！
家庭疗法
不建议仅使用家庭疗法来治疗泪管阻塞。 事先请医生明确症状！
敷布的温暖可以促进血液循环，如有必要，还可以帮助扩大泪管。 金盏花、红茶或橡树皮的温热或冷浸液也适合眼部敷贴。 请咨询您的医生或药剂师。
药房提供的洗眼液（洗眼液）也可以缓解眼睛发炎（例如由于小石头等异物引起的眼睛发炎）。 它通常含有与眼睛自然盐含量相对应的无菌盐水溶液。
请勿使用自来水冲洗眼睛。 这进一步增加了感染的风险。
在某些情况下，用盐水溶液冲洗鼻子也有帮助。 泪道的末端是鼻子，所以堵塞的原因也可能在那里。 如有必要，可以通过鼻腔冲洗来清除。
仅在咨询眼科医生后才能使用家庭疗法，并在每次使用前彻底洗手！
如果出现急性感染和细菌炎症迹象（例如眼角流脓），医生通常会开抗生素滴眼液。 它们抑制细菌的形成，从而抑制炎症。 受影响的人（或婴儿的父母）每天多次将眼药水滴入眼睛，持续数天。 您的眼科医生会根据您的具体情况告诉您所需的剂量。
泪管冲洗
如果泪管无法自行或通过按摩泪囊打开，医生会用盐水溶液冲洗引流的泪管。 为此，他使用特殊的插管（细空心针），小心地将其插入堵塞的泪管中。
手术
在严重的情况下（例如受伤）或当非药物治疗没有带来预期的成功时，医生会对眼睛进行手术。
泪管探查
有时，他需要将一个可充气的小气球插入泪管以使其进一步扩大（气球扩张）。 在某些情况下，医生会插入一根细塑料管或线三到四个月，让眼泪再次流干。
泪囊鼻腔吻合术（DCR）
医生将其留在那里大约三到六个月，以防止泪管再次闭合。 该手术也在全身麻醉下进行。
鼻内泪道手术
对于成人来说，手术通常是成功并永久清除泪管长期阻塞的唯一方法。 对于婴儿来说，只有在特殊情况下才需要这样做。
泪管阻塞是如何形成的？
泪管阻塞有多种可能的原因。 这些包括：
鼻泪管发育不完全。
百分之五到七的新生儿出生后泪管膜不会自行打开，鼻泪管保持关闭或严重狭窄。 结果，眼泪无法通过鼻子排出，回流并最终流过眼睑边缘（先天性或先天性泪道狭窄）。
畸形的面部或颅骨也可能导致泪管阻塞。
泪道发炎
泪管损伤
如果泪管或周围的骨区域受伤（例如，面部受到打击或发生事故），泪管也可能被阻塞。
老年时泪管变窄
在衰老过程中，有些人的泪管会变窄。 这增加了泪管阻塞的风险。
肿瘤、囊肿、结石
泪管堵塞是什么意思？
泪腺定期分泌泪液，通过眨眼均匀地湿润眼睛。 在内眼角，多余的泪液通过泪管（由泪斑、泪小管和鼻泪管组成）排入鼻子。
结果，泪液无法正常排出，导致泪液流过眼睑边缘（溢泪）——眼泪。
成人泪道狭窄通常是由泪道炎症或损伤引起的，而儿童泪道狭窄主要是由于鼻泪管发育不完全造成的。 百分之五到七的新生儿患有这种先天性泪道狭窄。
泪管阻塞会导致婴儿和成人出现各种症状。 受影响的个体表现出以下症状：
- 眼睛不断流泪（例如，即使孩子没有哭）。
- 眼泪顺着眼睑边缘或脸颊流下来。
- 受影响者的视力变得模糊。
- 眼睛发痒并且非常红（症状与干眼症相似）。
- 面部皮肤因泪水而发炎、发红。
- 如果泪管长期阻塞，泪囊常常会发炎（泪囊炎）。 当对泪囊区域（粘液塞）施加压力时，粘液会从泪点流出。
- 眼泪显得更加粘稠（泪囊中的泪液变稠）。
- 受影响的人内眼角区域肿胀和疼痛。
对于婴儿来说，最初的症状通常在出生后的最初几周内变得明显。
医生做什么的？
如果症状持续（例如流泪、眼睛疼痛），则需要咨询医生。 第一个联系人是您的家庭医生。 如有必要，他或她会将您转介给眼科医生或耳鼻喉科专家进行进一步检查。
病历
医生首先对患者进行详细的访谈（既往史）。 除此之外，他还询问了有关现有症状的问题，例如：
- 症状是什么时候出现的？
- 它们是突然出现的还是经过较长时间形成的？
- 是否已知可能引发投诉的原因（例如受伤）？
眼睛检查
为了测试泪管是否被堵塞，他将一种有色液体滴入眼睛。 如果医生观察到有色泪液没有像平常一样从内眼角排出，或者受影响的人甚至尝到了泪液的味道并感觉到它从喉咙后部流下，这为他提供了初步迹象：泪管阻塞。
如果存在炎症，当对眼角施加压力时，脓液也会经常从泪囊中流出。
超声波和X射线检查适合进一步澄清。 通过 X 光检查，医生可以看到鼻泪管的引流情况等。 为此，他事先用造影剂冲洗泪道。
