痰:描述、外观、类型

简要概述

  • 什么是痰? 咳嗽时气道分泌物
  • 痰是什么样子的? 例如白色或无色透明(例如慢性阻塞性肺病、哮喘、囊性纤维化)、黄绿色混浊(例如化脓性心绞痛、猩红热、肺炎)、棕黑色(例如吸烟者)或血性(例如肺癌) 。
  • 原因:肺部的自然清洁过程,清除肺部的有害物质和病原体。
  • 什么时候去看医生? 如果长时间咳痰、血液污染,还会出现发烧或呼吸急促等其他症状。
  • 检查:实验室痰液检查
  • 治疗:取决于根本原因:例如粘液溶解药物、抗生素、吸入。

痰的定义

痰是医学术语“痰”。 它是支气管粘膜产生的分泌物或液体。 它可以净化肺部。 然而,痰液分泌过多也可能是呼吸道疾病的征兆。

根据病因,痰的量、颜色和稠度可能会发生变化。 痰液的外观和稠度通常可以让医生初步了解是否存在呼吸道疾病(例如肺炎、慢性阻塞性肺病、肺癌、支气管炎)。

痰是什么样子的?

痰液的稠度也可以变化,例如可以是稀薄的、粘稠的、粘性的、块状的、易碎的、泡沫状的或片状的。

含义:颜色和纹理

健康的痰通常呈玻璃状明亮,仅偶尔出现且量很少。 另一方面,痰液过多或变色通常表明呼吸道疾病。 一方面,吸入的污染物(例如吸烟)会损害支气管粘膜,另一方面,吸入的病毒、细菌或真菌会引发感染并使呼吸道发炎(呼吸道感染)。 痰液的颜色和稠度可以初步表明病因。

重要提示:虽然痰可以让医生初步了解病因,但仍需要进一步检查才能做出可靠的诊断。

玻璃体白色痰

玻璃状白色痰增多通常表明存在病毒感染,例如急性支气管炎、流感或单纯感冒。

然而,慢性肺部疾病,如慢性阻塞性肺病、支气管哮喘或慢性支气管炎以及囊性纤维化(囊性肺纤维化)也可能导致产生过多的玻璃状白色痰。 痰液通常又稠又粘。 咳痰的时间较长或反复出现。

黄绿色痰

黄色到绿色的痰通常含有脓液,通常表明细菌性呼吸道感染,如化脓性心绞痛、猩红热、肺炎、百日咳或肺结核。 在细菌感染的情况下,痰通常也有恶臭且易碎。 病毒也很少是黄绿色痰的原因。

如果粘液是黄色或绿色,这并不一定意味着细菌导致了感染。 因此,医生只能在(在实验室)可靠诊断细菌感染后才使用抗生素。

许多这些疾病还伴有发烧、咳嗽和喉咙痛。 然而,也可能出现无痰咳嗽(例如干咳)。 也有可能不咳嗽而产生痰。

大量黄绿色痰可能表明肺部病理性增大(支气管扩张)。 这种痰通常由泡沫状的上层、粘液性的中层和带有脓液的粘性沉积物组成(“三层痰”)。 过敏(过敏性哮喘)也可能是导致淡黄色痰的原因。

痰呈灰色、棕色或黑色

另一方面,吸烟者的咳嗽通常在早上出现棕色痰,或者更罕见的是黑色痰。

痰中带血

含有血液的痰(咯血)可能呈粉红色、浅红色或铁锈棕色,并含有红色或棕色斑点。 它可能表明呼吸道受伤或疾病。 例如,肺炎有时会出现铁锈棕色分泌物。

痰中呈鲜红色和条纹状出血也常见于气管或支气管发炎以及肺癌。 然而,曲霉病(一种由霉菌引起的疾病)、慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺脓肿、支气管扩张或肺结核也可导致痰中带血。 特别是在结核病的情况下,这通常表现为痰中出现小血点。

如果痰中完全含有血液(血),这也可能表明肺癌或支气管动脉破裂。 另一方面,粉红色和泡沫痰通常表明肺水肿。 这是肺部积水,属于医疗紧急情况。

痰是怎样产生的?

支气管系统嵌入肺部,其功能类似于将氧气输送到体内的管道系统。 支气管从肺管像树枝一样分支到双肺。 在支气管粘膜中,某些细胞(即所谓的杯状细胞)形成一种分泌物,用一层薄薄的粘液覆盖大部分气道。

它的任务是保护肺部免受异物、灰尘、病原体(例如病毒、真菌、细菌)或烟雾颗粒的侵害。 为此,粘膜表面的纤毛将附着有有害物质的分泌物以有节奏的运动输送到口腔,就像在跑步机上一样。 然后以痰的形式咳出(咳痰)。 因此,痰的形成是身体清洁呼吸道的自然反应。

然而,如果粘膜受损(例如吸烟),病毒、细菌和其他有害生物很容易在其上繁殖并引起炎症等。 结果,产生粘液的细胞产生越来越多(通常是粘稠的)粘液来净化肺部的有害物质。 根据病因,痰的颜色和稠度也可能有所不同(见上文)。

什么时候去看医生?

  • 咳痰和咳嗽持续数天以上。
  • 痰液呈血性或脓性(淡黄色)。
  • 还会出现发烧、胸痛或气短等其他症状。

痰中带血必须由医生检查,尤其是吸烟者。

医生如何检查痰液?

痰液的颜色和稠度可以让医生初步了解病因和可能的疾病。 不过,为了做出可靠的诊断,医生通常会进行进一步的检查。 例如,医生会在实验室里用显微镜检查痰液(痰检)。

这样可以在痰中检测到细菌、真菌或病毒等病原体,这些病原体通常是导致呼吸道感染的原因。 医生还可以检测痰中病理改变的细胞,这有时可能表明肺癌。

如有必要,医生还会进行血液检查,以确定炎症程度和可能的病原体。 根据怀疑的原因,医生会安排进一步检查,如肺部X光检查、电脑断层扫描、核磁共振或支气管镜检查。

痰液检查是如何进行的?

如果怀疑细菌或真菌感染,则将痰样本保存在培养箱中的营养液中几天。 如果从中生长出细菌或真菌培养物,医生就可以确定确切的病原体并开始适当的治疗。

以下提示将帮助您获取痰液:

  • 早上起床后最容易咳出痰。
  • 事先用自来水彻底冲洗口腔。 这可确保痰液与口腔中自然存在的细菌(口腔菌群)尽可能少地混合。 重要提示:不要事先刷牙,也不要用漱口水漱口。
  • 用力将粘液向上咳入嘴中,然后吐入杯子中。 为了获得足够的量,通常需要重复该过程。
  • 之后立即关闭杯子并尽快将其交给医生。 如果无法做到这一点,请将盛有痰液的容器放在冰箱中,直到您将其交给您。

治疗看起来像什么?

如果出现呼吸道感染并伴有咳嗽和咳痰的情况,重要的是要喝足够的水并放松身体。 如果咳嗽频繁,医生也可能会开药片、果汁或吸入剂等祛痰药物。 这些药物使粘稠的粘液变得更加流动,使痰液更容易咳出。 抗炎药物也可以帮助缓解支气管炎症。 最好询问您的医生或药剂师。