氧氟沙星:作用、用途、副作用

氧氟沙星的作用原理

氧氟沙星抑制细菌的两种重要酶:拓扑异构酶 II(DNA 旋转酶)和拓扑异构酶 IV。

细菌的遗传物质DNA是一种绳梯状分子,由于空间原因,在细胞核中高度盘绕和扭曲。 为了能够读取遗传信息,DNA 的扭曲必须在某些地方被解开。 之后,DNA 链必须在此时再次扭曲。

对于这种断裂和重新扭曲,细菌需要上述的酶。 然而,氧氟沙星会抑制这些酶,这意味着 DNA 无法被读取——细胞就会死亡。

吸收、降解和排泄

当口服(口服)时,氧氟沙星通过肠道很好地吸收到血液中。 30 至 60 分钟后达到最高血液浓度。

氧氟沙星什么时候用?

氧氟沙星根据剂型(片剂、滴剂、眼膏)有多种适应症(使用适应症)。

氧氟沙星片有助于治疗呼吸道和泌尿道、骨骼、软组织的细菌感染以及细菌性胰腺炎。 前提是相应的病原体对该抗生素敏感。

氧氟沙星滴剂用于治疗眼前节感染,例如眼睛的结膜炎、角膜炎症或衣原体感染。 还有一些滴剂用于治疗某些形式的中耳炎。

氧氟沙星眼膏与滴眼液一样,适用于治疗眼前节感染。

氧氟沙星的使用方法

剂量主要取决于疾病的类型和严重程度,但也取决于患者的年龄和肾功能等个体因素。

例如,患有无并发症尿路感染的成人通常每日服用 200 毫克 (mg) 的剂量,分为两次单独剂量。 通常需要三天以上的时间。 如果肾脏虚弱,医生必须减少剂量。 对于更严重的感染,医生会开出更高剂量的氧氟沙星,每天两次,最多 400 毫克。

对于眼部感染,通常每天四次将一滴滴入受影响的眼睛。 当使用氧氟沙星作为眼药膏时,患者通常需要将一厘米长的药膏涂抹在眼角处,每天14次。 治疗持续时间最长为 XNUMX 天。

氧氟沙星有哪些副作用?

药片常见的副作用是胃肠道不适(尤其是腹泻)。 有时还会出现肝功能障碍、头痛、头晕、睡眠障碍、烦躁、精神错乱、心跳加快(心动过速)和血压暂时下降。

极少数情况下,副作用包括严重肝损伤、黄疸、肝脏或肾脏炎症、嗜睡、震颤、癫痫发作、视力、味觉或嗅觉受损、抑郁、幻觉、噩梦、关节问题、肌腱断裂或血细胞计数变化。

当氧氟沙星局部施用于眼睛或耳朵时,只有所施用量的活性成分的一小部分进入血液。 因此副作用主要限于局部反应。 然而,可以想象的是,如服用药片后所述,可能会出现全身副作用(影响身体)。

使用氧氟沙星时应注意什么?

禁忌

下列情况不得使用氧氟沙星片:

  • 对抗生素过敏
  • 癫痫
  • @处于成长阶段的儿童青少年(有关节软骨损伤的风险)

氧氟沙星滴剂和眼膏不得用于:

  • 对氧氟沙星或该药物的任何成分过敏

药物相互作用

抗生素不得与含有铝、镁、钙、铁或锌的药物或食物一起服用,因为它们会干扰氧氟沙星的吸收。 因此,建议延迟服用抗生素:抗生素应在此类药物或食物之前至少两小时、之后至少三小时服用。

氧氟沙星可能会增强香豆素(抗凝剂)和格列本脲(抗糖尿病药)的作用。 此外,其他药物也可能发生相互作用,例如丙磺舒(痛风药)、西咪替丁(治疗胃灼热和胃溃疡)、呋塞米(利尿剂)和甲氨蝶呤(治疗癌症和自身免疫性疾病)。

在治疗期间,您应该确保喝足够的液体,否则尿液中可能会形成晶体(晶体尿)。

如果您发现肌腱炎的迹象(例如,移动肌腱时疼痛),请告知您的主治医生。

年龄限制

18 岁以下儿童和青少年禁用片剂。 一岁以上的儿童可使用眼药水和眼膏。 对于一岁以下儿童的安全性和有效性尚未确定。

奥地利提供的滴耳剂被批准用于一岁及以上的儿童。

怀孕和哺乳期

据专家介绍,为了安全起见,怀孕期间不宜使用滴眼液和眼药膏。 在母乳喂养期间,应单独决定是否应在应用期间中断母乳喂养。

夏里特大学医学中心药物警戒和胚胎毒理学咨询中心的专家得出结论,迄今为止的观察结果表明不存在对胎儿的毒性作用(胎儿毒性风险)。 尽管如此,氧氟沙星片仍被列为妊娠期储备药物。 局部涂抹于眼睛和耳朵是可以接受的。 这同样适用于母乳喂养。

如何获得含有氧氟沙星的药物

氧氟沙星在德国、奥地利和瑞士有任何剂型(片剂、滴眼剂等),并且可以通过处方以任何剂量购买,即只能在药房凭医生处方购买。