并发症| 椎体后凸成形术

Complications

椎体后凸成形术的并发症非常罕见(大约每人 0.2% 断裂)。 主要风险是骨水泥从骨水泥渗漏 椎体,然而,这在椎体成形术中更常见(椎体成形术大约 20-70%;椎体后凸成形术大约

4-10%)。 这样做的原因是在将骨水泥注入骨水泥时使用了流动性更大的骨水泥和产生更高的压力。 椎体 椎体成形术期间。 这更有可能导致骨水泥从受损部位逸出 椎体.

然而,大多数骨水泥渗漏与患者术后不适无关。 然而,总体而言,椎体成形术并不是一个非常危险的外科手术。 严重的并发症仅在个别情况下描述。 描述了以下并发症:

  • 骨水泥出口进入椎管
  • 硬膜外血肿(出血后)
  • 骨水泥诱发肺栓塞
  • 矛盾的脑栓塞
  • 大胆的栓塞
  • 相邻椎体骨折
  • 在矫直或骨水泥过程中脊髓受到干扰

成果

对于椎体后凸成形术和椎体成形术这两种外科手术,在以下方面的效果都相当好 疼痛 减少在研究文献中给出。 显着减少 疼痛 应该在 80-95% 的情况下通过这两种程序实现。直接原因 疼痛 减少是椎体的内部稳定,减少引起神经纤维刺激的微运动 骨膜 (骨膜)椎体。 关于通过椎体后凸成形术恢复椎体高度,显示了大约 40-50% 的测量高度损失的平均恢复。

然而,随访检查表明,术后前 3 个月内可发生 8-3% 的身高下降。 此外,根据目前的知识,椎体高度保持不变。 在新鲜骨折(最多 4 周)中观察到关于恢复椎体高度的最佳结果,因为在错位中还没有任何骨发育

  • 极低风险的外科手术
  • 老旧椎体烧结适应症,目的是重建椎体。
  • 使用球囊导管恢复椎体高度。
  • 用骨水泥固定椎体。
  • 由于先前形成的空腔和具有粘性骨水泥的椎体的低填充压力,骨水泥泄漏的风险低。
  • 80-95% 的患者疼痛迅速、显着减轻。
  • 手术后可以立即动员。
  • 低风险的外科手术。
  • 适用于某些类型的椎体肿瘤和较老的骨折,无需重新定位椎体即可稳定。
  • 没有通过球囊导管恢复椎体高度。
  • 用骨水泥固定椎体。
  • 由于在高压下引入低粘度骨水泥,骨水泥泄漏的风险很高。
  • 80-95% 的患者疼痛迅速、显着减轻。
  • 手术后可以立即动员。