普萘洛尔:作用、应用、副作用

普萘洛尔的作用原理

普萘洛尔属于β-受体阻滞剂(β-受体阻滞剂)药物类别。 因此,它作用于自主神经系统,控制血压和心脏功能等。 在这两种情况下,调节都是通过某些神经信使(神经递质)进行的,主要包括肾上腺素。

这种激素是在肾上腺髓质中产生的,可以与心脏上的某些对接位点(β受体)结合,从而发出心跳加速的信号。 此外,肾上腺素可以扩张支气管并刺激和增加新陈代谢(糖原和脂肪分解)。

普萘洛尔与肾上腺素竞争β受体并最终取代神经递质。 这意味着肾上腺素无法再发挥其增加心跳的作用——导致心跳减慢、血压下降。 另一个重要的作用是减少心脏的耗氧量。

与较新的药物不同,普萘洛尔是一种非选择性β受体阻滞剂。 这意味着它会抑制 β1 受体(主要存在于心脏)和 β2 受体(存在于肺部等地方)。 正因为如此,这种药物现在在心脏病的治疗中已经变得不那么重要了。

吸收、降解和排泄

普萘洛尔什么时候用?

普萘洛尔是一种用于治疗心血管疾病的药物。 详细使用说明为:

  • 高血压
  • 冠状动脉心脏疾病
  • 某些形式的心律失常
  • 功能性(非器质性)心脏疾病
  • 不明原因的肌肉震颤(特发性震颤)
  • 预防偏头痛
  • 甲状腺功能亢进症(甲状腺过度活跃)

此外,活性成分还可以缓解单纯的焦虑(例如压力焦虑或考试前的焦虑)。 然而,其在该适应症中的使用是标签外的。

普萘洛尔的使用方法

普萘洛尔通常通过消化道施用,例如以片剂形式或作为溶液。 活性成分的服用频率和剂量由医生单独决定。

在一些情况下,活性成分通过静脉内施用,即直接注射到静脉中。

普萘洛尔有哪些副作用?

一些副作用是由对自主神经系统其他受体的影响引起的。 例如,经常出现头晕、头痛、出汗、睡眠障碍、四肢麻木和发冷以及胃肠道不适等症状。 心率下降也是可能的。

服用普萘洛尔时应注意什么?

禁忌

在下列情况下不应服用普萘洛尔:

  • 血压低(低血压)
  • 与组织中水潴留和呼吸短促相关的心肌无力(急性失代偿性心力衰竭)
  • 震动
  • 心脏兴奋形成或传递障碍(例如 II 级或 III 级房室传导阻滞)
  • 同时使用维拉帕米或地尔硫卓类钙拮抗剂(例如,治疗高血压或心绞痛)
  • 同时使用 MAO 抑制剂 = 单氨基氧化酶抑制剂(例如治疗抑郁症和帕金森病)

药物相互作用

一些药物可以增强甚至负面影响普萘洛尔对心脏和循环的作用,因此不应同时服用。 这些包括:

  • 强心苷(用于治疗心力衰竭和心律失常)
  • 麻醉剂(麻醉剂)
  • 吩噻嗪(例如用于治疗精神病)
  • 血压药物

普萘洛尔可以增加偏头痛药物利扎曲坦的血液浓度。 因此其剂量不应超过5毫克。

与普萘洛尔相同的酶系统在肝脏中分解的药物可能与 β 受体阻滞剂相互作用。 然后可能需要调整剂量。 例如,这涉及:

  • 华法林(抗凝剂)
  • 茶碱(呼吸系统疾病的储备药物)

年龄限制

普萘洛尔从出生起就可以按适当剂量使用。 如果存在严重的肾或肝损伤,则必须调整剂量。

怀孕和哺乳期

如有必要,可以在怀孕期间使用β受体阻滞剂。 随后可能需要对未出生或新生儿进行监测。 母乳喂养期间也可以使用普萘洛尔。

如何获得普萘洛尔药物

在德国、奥地利和瑞士,含有普萘洛尔的药物需要处方。 这意味着它们只能通过处方获得。

普萘洛尔为人所知多久了?

普萘洛尔是β-受体阻滞剂活性成分组的第一个代表。 它由后来获得诺贝尔奖的詹姆斯·怀特·布莱克 (James Whyte Black) 在 1960 世纪 1964 年代开发,并于 XNUMX 年推向市场。