斑疹热：描述
斑疹热（也称为虱斑热或蜱斑热）是由普瓦泽基立克次体细菌引起的传染病。 细菌通过吸血衣虱和热带蜱传播。
衣虱引起的斑疹热
然而，在世界某些地区，斑疹热今天仍然更为常见，例如在东非和南美洲的安第斯山谷。 感染的危险因素是拥挤和卫生条件差。
蜱传斑疹热
玻璃蜱起源于非洲、亚洲和南欧的干旱和半干旱地区。 在德国，它们的数量正在增长：虽然 35 年统计了 2018 只热带蜱，但 50 年已识别出 2019 只标本。
斑疹热不应与伤寒相混淆。 “虱子斑疹伤寒”或“斑点斑疹伤寒”等民间口头术语具有误导性。 伤寒是一种由沙门氏菌引起的传染病。 在盎格鲁-撒克逊语区域也可能出现误解。 在那里，斑疹伤寒被称为“斑疹伤寒”或“斑疹伤寒热”。 斑疹伤寒本身在英文中被称为“伤寒”。
斑疹热：症状
然而，典型的斑疹热症状主要是高烧和皮疹。 发烧非常有特点：发病头两天迅速升至 41 °C，常伴有寒战。 然后发烧至少持续十天才能消退。 这大约持续四到五天。
斑点热病中观察到的其他症状包括：
- 躁动
- 手颤抖（震颤）
- 语言障碍
- 意识障碍
- 暴力
继发感染
感染斑疹伤寒的人容易受到其他感染（继发感染）。 因此，斑疹热有利于：
- 脑膜炎（大脑炎症）
- 肺炎（肺炎）
- 心肌炎（心肌炎）
斑疹热：原因和危险因素
如今，衣虱在德国已经很少见了。 因此，该国几乎没有由衣虱引起的斑疹热细菌感染。
相比之下，热带蜱虫Hyalomma的进一步传播可能会增加德国中期斑疹热的风险。 这个国家的人口仍然很少（见上文）。 然而，专家认为大约每两个玻璃蜱蜱携带斑疹热病原体。
斑疹热：检查和诊断
为了能够在出现可疑发烧和皮疹的情况下诊断斑疹热，医生首先需要有关您的病史（既往史）的更详细信息。 为此，他会问您以下问题：
- 您最近去过非洲或南美洲吗？
- 您是否注意到自己或衣服上有虱子？
- 您最近被蜱虫叮咬过吗？
- 你发烧多久了？
为了检测斑疹热感染，需要进行血液检查。 这会寻找人体产生的针对立克次体的特异性抗体。 该测试应由经验丰富的专业实验室进行。
过去，从患者身上采集组织样本并直接检查病原体。 如今，这种做法通常已不再进行，因为组织样本的检测不可靠并且会增加感染风险。
- 脑膜炎球菌感染
- 腹部伤寒（腹斑斑疹伤寒）
- 出血热
- 复发性发烧
一旦确诊斑点热病，医生必须通知负责的公共卫生部门——事实上，斑点热病在德国是可以通报的。
斑疹热：治疗
确保患者保持液体和电解质平衡也很重要。 可能的继发感染（由其他病原体引起的其他疾病）也必须用适当的药物治疗。
斑疹热：病程和预后
然而，受影响的人可能需要几个月的时间才能完全康复。 特别是营养不良或免疫系统功能受损会显着延长愈合时间。
斑疹热：预防
一方面，可以通过消灭携带疾病的衣虱来预防斑疹热。 例如，杀虫剂在这里已被证明是有效的。 此外，前往危险地区时，应注意确保足够的卫生，不得穿着未洗过的衣服。
目前尚无针对斑疹热的疫苗。 然而，在特殊情况下，例如在危险地区执行人道主义任务期间，可以使用药物进行预防。 为此，施用一次抗生素多西环素。 然而，即使在这种情况下，预防斑疹热的最佳方法是尽可能避免接触衣服上的虱子和蜱虫。
