冲击综合症：外科治疗

如果吸毒 治疗 和 物理疗法 如果不成功和/或症状持续超过8-10周，则应考虑手术治疗。 同样，如果不适是职业。

注意：年纪较小（<40岁）时， 肩袖 在肌腱回缩（“拉回”）之前，应及时通过外科手术重建骨折。

以下过程用于冲击出口：

• Neer肩部成形术（“ Neer plasty”）–在严重破裂中，（病理上）肩峰的（病理性）凹下表面开放或内窥镜矫直–根据情况，该程序包括：
  • 滑囊切除术（切除滑囊）。
  • 切除（切除）肩锁韧带（位于肩cap骨骨突之间的三角状韧带（肩胛骨）和肩cap骨的骨突出）。
  • 下半部分切除（部分切除） 肩峰 （“肩峰减压”（SAD）/肩部减压）。
  • 适应症：出口撞击–形态学（“影响形状”）/机械功能障碍。
  • 禁忌症：非出口撞击–韧带（有关韧带）或神经肌肉（“有关 神经 和肌肉”）条件障碍。

手术扩大了肩峰下腔，使 筋 不再被挤压。

肩袖 手术后，使用手臂吊带将手臂固定四到六周。 在一项随访时间相对较短的小型研究中，六个月后发现，如果术后不使用手臂吊带（=无需吊带康复），则活动性会更大，并且 疼痛 有点少。

中小患者 肩袖 破裂，接受一次手术的患者的10年结局明显优于接受手术的患者 物理疗法 单独。

补充笔记

• CSAW（“可以肩负 关节镜 工作？”）研究：肩峰下肩 疼痛 减压手术不能通过仅涉及关节镜检查而无清创的假手术来缓解。
  • 观察并等待（最多12个月）。
  • 处方 理疗 （保守的方法应在80％的患者中长期节省手术费用）。
  • 肩峰减压是最后的选择。

对于钙化肌腱病（腱钙化；肩钙化），请参见以下同名疾病。