磁共振成像 (MRI):原因和程序

什么是磁共振成像?

什么是核磁共振成像? 当医生要求进行此类检查时,许多患者都会问这个问题。 缩写 MRI 代表磁共振成像,也称为磁共振断层扫描 (MRI) 或通俗地称为核自旋。 这是一种常用的成像程序,用于创建精确、高分辨率的身体横截面图像。 医生可以使用这些图像来评估器官结构和功能。 如果使用磁共振成像检查整个身体,则称为全身 MRI。 然而,也只能检查身体或器官的个别部分。 例子

  • 小肠 MRI(Sellink、水力 MRI)
  • 腹部 MRI(腹部)
  • 冠状动脉(心脏 MRI,有时也称为压力 MRI)
  • 头颅(头颅)MRI (cMRI)
  • 关节(例如 MRI 肩关节或膝关节)

更多信息:MRI – 头部

更多信息:MRI – 膝关节

您可以在《MRI:膝关节》一文中了解使用磁共振成像可以检测哪些临床图片和膝关节损伤。

更多信息:MRI – 颈椎

您可以在《MRI:颈椎》一文中了解颈椎 MRI 的工作原理以及何时进行。

MRI:它的工作原理和物理原理

MRI 利用了原子核绕其自身轴旋转的事实。 这种旋转称为核自旋,并在每个核周围产生一个小磁场。 人体各处的氢原子也表现出这种核自旋。 通常,它们的旋转轴指向不同的方向。 然而,这种情况在磁共振成像过程中发生了变化:

磁共振成像序列

放射科医生将 MRI 设备发出的电磁脉冲称为序列。 不同的序列以不同的方式描绘组织。 磁共振成像中经常使用的序列是,例如

  • 自旋回波序列 (SE)
  • 梯度回波序列 (GRE)(用于钙化或出血)
  • 液体衰减反转恢复(FLAIR-MRI 用于治疗多发性硬化症等炎症性疾病)
  • 自旋回波脂肪饱和度 (SE fs)

MRI:T1/T2 加权

如上所述,原子返回到其初始位置被称为弛豫。 计算机用它来计算截面图像。 根据是基于原子的纵向还是横向,这被称为 T1 或 T2 加权。 使用 T1 加权时,脂肪组织显得比周围环境更亮,而使用 T2 加权时,会显示液体。

使用造影剂的磁共振成像

更多信息:MRI – 造影剂

您可以在 MRI 造影剂一文中阅读有关在 MRI 中使用造影剂所需了解的所有信息。

区别:CT – MRI

一个重要的区别(MRI / CT)涉及辐射暴露:计算机断层扫描(CT)与 X 射线一起使用,这意味着患者受到辐射暴露。 另一方面,磁共振成像使用磁场和无线电波,不会使患者受到辐射。

MRI 的缺点是时间较长:检查持续 30 至 45 分钟。 另一方面,计算机断层扫描速度明显更快,平均持续时间为 10 分钟,因此也是医生需要尽快获得身体横截面图像的紧急情况下的首选方法。 因此,医生必须根据疑似诊断来决定患者是否更有可能从 MRI 或 CT 中受益。

CT 特别擅长对骨骼等低含水量结构进行成像,而 CT 则相反,而当需要更仔细地检查软组织时,磁共振成像是首选方法。 因此,它经常用于癌症诊断,例如评估肿瘤的进展或检测转移。 主治医生还经常在以下情况下要求进行 MRI 检查:

  • MS(多发性硬化症)
  • 骨炎性疾病
  • 器官炎症性疾病(胰腺、胆囊等)
  • 脓肿和瘘管
  • 血管畸形和突出(例如动脉瘤)
  • 关节损伤(关节、肌腱、软骨和韧带损伤)

MRI 扫描期间会做什么?

医生会事先向您解释检查的目的、程序以及MRI可能产生的副作用。 您还将了解是否需要禁食进行检查(例如小肠 MRI)。

如果您有起搏器或其他植入设备,您应该在 MRI 扫描之前告知您的医生。 由于磁共振成像可能会干扰敏感设备的功能,因此医生必须决定您是否可以接受检查。 如有疑问,必须事先询问制造商。

此外,在 MRI 扫描过程中,体内的金属部件可能会移动或升温过高,从而导致烧伤。 因此应特别注意:

  • 带金属部件的假肢
  • 体内的钉子、板或螺钉(例如骨折后插入)
  • 避孕环
  • 支架
  • 事故或枪伤后残留在体内的金属碎片

检查时,您必须躺在 MRI 机器前的移动狭窄沙发上。 然后您将被推入管中。 检查期间您应尽可能保持静止,以便拍摄清晰的图像。 您可能还需要短时间屏住呼吸——我们将通过扬声器指示您这样做。

MRI 检查时会伴随着电磁线圈开关时发出的巨大敲击声。 因此,我们将提前为您提供听力保护装置或隔音耳机并播放音乐。

MRI:管内幽闭恐惧症

开放式MRI

对于患有幽闭恐惧症的患者来说,开放式 MRI 是一个很好的选择。 超重且由于空间不足而难以使用传统 MRI 扫描仪进行检查的患者也可以从开放式 MRI 中受益。

另一个特别重要的优点是医生可以随时通过开放管接触患者。 例如,他可以从疑似癌肿块中采集样本,或在图像控制下给予局部有效的药物。

并非所有放射科诊所和诊所都有开放式 MRI 扫描仪。 如果您喜欢在开放系统中接受检查,请与您的医生讨论这一点。 他们也许能够推荐合适的做法。 或者,您可以自己在互联网上搜索,找出哪些放射科医生提供开放式 MRI。

磁共振成像:特殊程序

对于某些问题,医生还会使用组合程序,例如 PET/MRI,其中代谢过程也可以可视化。 PET 代表正电子发射断层扫描。

MRI 扫描有哪些风险?

磁共振成像是一种非常安全、无痛的诊断工具。 只有妊娠早期的孕妇和体内有敏感植入物或金属部件的患者只有在绝对必要时才会接受 MRI 扫描。

造影剂可能产生的副作用是

  • 热的感觉
  • 头痛
  • 麻木或麻木
  • 肾功能不全
  • 不耐受反应

只要在 MRI 之前移除所有含有金属和可磁化的物体,这一侧就不会出现危险(例如烧伤)。

核磁共振成像与怀孕

MRI 扫描后我应该注意什么?

如果您在 MRI 扫描时服用了镇静剂,则至少 24 小时内不应开车。 如果 MRI 扫描在门诊进行,最好提前安排人来接您。

检查后即可立即获得 MRI 图像。 然而,医生必须首先对其进行评估并准备报告。 然后,您通常会在几天内收到邮寄的 MRI 报告,尽管有时您可能需要自己从放射科诊所收集报告。 您还将收到一张存储横截面图像的 CD。 下次约见医生时,请携带检查结果和 MRI CD。