戊型肝炎诊断

肝炎是一个肝脏发炎。这主要是由各种病毒如肝炎 A，B或C病毒。

肝炎 E病毒属于RNA组病毒。它曾经被认为是杯状病毒科的一部分，但现在被认为属于单型病毒科。可以区分出HEV基因型1-5。基因型1-4是人类致病性的：HEV 1和HEV 2主要是水稻感染的原因。 HEV 3和HEV 4发生在人类和动物（尤其是猪）中。基因型5仅出现在鸟类中。

病原体的传播（感染途径）是通过接触或涂片感染（粪-口：通过粪便经粪便排泄的病原体）感染而发生的。口（口头），例如通过污染的饮酒水和/或受感染的HEV基因型1和2的食物）。迄今为止尚未证明人与人之间的传播。

风险类别主要包括前往印度，中美洲/南美洲，非洲或独立国家联合体（CIS）的旅行者。

在欧洲，大多数情况下戊型肝炎是由HSV基因型3引起的，该基因型是自动发生的。

抗HEV的患病率（疾病发病率）（抗体对抗HEV）在德国为16.8％。

如果怀疑是戊型肝炎病毒（HEV）感染，则应进行以下实验室检查：

血清学* –戊型肝炎特异性抗体的检测[注：在移植的患者中，可能需要数月至数年的时间才能在慢性戊型肝炎背景下产生可测量的抗体！ →通过PCR的HEV RNA，见下文]
- HEV抗原检测（戊型肝炎抗原）血液或大便[表示新鲜戊型肝炎感染]。
- 抗HEV IgM * * –表示新鲜甲型肝炎感染[通常仅在疾病的第二至第四周呈阳性；愈合后迅速脱落]。
- 抗HEV IgG * * –表示感染已过期或已进行疫苗接种[德国的污染，血液捐助者约1.0％；持续至少14年；现有的对再感染的免疫性指标]。
如有必要，可通过PCR将HEV RNA用于血液（EDTA血液）或粪便[新鲜（血清阴性）或传染性HEV疾病的证据]。
肝参数 - 丙氨酸氨基转移酶（ALT，GPT），天冬氨酸氨基转移酶（AST，GOT），谷氨酸脱氢酶（GLDH）和γ-谷氨酰转移酶（γ-GT，γ-GT; GGT），碱性磷酸酶，胆红素.

*根据《预防感染法》，必须按名称报告可疑疾病，疾病和死于急性病毒性肝炎。* *如果抗HEV为阳性，则应进行HEV RNA测定。

程序

所需材料

准备患者

破坏因素

增值解释

值下降的解释

进一步说明