急诊医学指南| 高钾血症

急诊医学指南

在紧急医疗保健中,存在有关充分诊断和治疗肝癌的指南。 电解质紊乱 造成的 高钾血症。 单独的指导原则 高钾血症 不存在。 但是,它是在其他指南的上下文中提到的,例如在动脉高压的情况下。

在临床诊断中, 电解质,以 血液 气体分析 价值观和心电图起着重要作用。 使用的治疗剂是 利尿剂,输注葡萄糖和 胰岛素,通过输液和治疗心电图变化来平衡酸性pH值。 所谓的阳离子交换剂(例如共振)会结合 与...交换 在肠子里。 持续三到四个小时的血液透析可消除 体内的钾含量特别高时考虑。

葡萄糖和胰岛素治疗

If 高钾血症 变得有症状,严重威胁生命 流程条件。 必须立即进行治疗。 采取了各种措施来减少 浓度。

其中之一是对 胰岛素。 应用为注射或连续输注。 输液包含精确计算的 胰岛素 和葡萄糖。

胰岛素导致葡萄糖被吸收到肝细胞中 和骨骼肌。 同时,钾也被转运到细胞中,因此从细胞外空间中移出。 如果仅使用胰岛素,则会导致低血糖症。 血液 糖水平通常很高。

由于这个原因,葡萄糖被添加到输液中。 但是,这对钾值水平没有影响。 一般来说, 血液 胰岛素注射期间必须密切监测糖分。

可以以10到20 IU(注射单位)的形式以所谓的推注形式将胰岛素注入皮下 脂肪组织。 另一种可能性是通过连续输注的静脉内给药。 例如,将10 IU胰岛素与100ml 33%葡萄糖溶液一起给药。

但是,确切的剂量取决于最初的剂量 血糖 等级。 大约10到20分钟后,第一个效果开始。 在约半小时到一整小时后达到最大效果,并在强度降低的情况下持续约五个小时。

在此期间,钾值可降低0.5至1.5 mmol / l。原始钾浓度的值越高,胰岛素添加的浓度越高,治疗效果越明显。 胰岛素输注是降低血清钾浓度的有效而快速的方法。 仅有的 透析 达到更快的减少速度。