心房颤动的治疗
在治疗 心房震颤不仅要考虑患者的年龄,还要考虑继发性疾病。 在没有任何重大伴随疾病的年轻患者中,首先尝试通过硬化疗法使刺激传递系统中的对应点正常化,该系统会产生不规则的脉冲。 在该过程之前执行所谓的吞咽回声(TEE)。
类似于 胃镜,患者必须用小口吞咽试管 超声波 探其尖端。 将其推到非常靠近中庭的食道上方,看是否有任何食道 血液 凝结在里面。 在这种情况下,不应该进行手术,因为这样可能会导致 血液 血块可能会散落并导致危险的栓塞或梗塞。
这种硬化疗法称为导管消融。 它是在无菌条件下的特殊导管实验室中进行的。 一小根电线向前推过腹股沟 动脉 直到之前 心.
病人醒了, 刺 该部位仅在局部麻醉。 心电图可以取自心电图的任何可触及部分。 心 通过导管。 因此,有可能相当准确地找出 心 刺激会产生额外的脉冲。
可以通过以下方法弄清导管的位置 X-射线测试 透视。 一旦找到额外的脉冲来自该点,该点就被加热到大约50度。 因此,这部分神经束无法工作。
短暂等待后,心脏科医生会检查此区域是否会在短时间内触发脉冲。 如果不是,则再次移除电线,然后 刺 用压力绷带将部位封闭。 在超过90%的情况下,该过程是成功的。
大多数患者都摆脱了 心房震颤 然后。 在非典型 心房震颤,很难找到冲动部位,因为它可以分布在整个心房中。 如果找到,则该区域最终可以被硬化。
如果无法成功消融,则必须尝试药物治疗。 成功的机会比手术要差得多。 如果导管治疗失败,可以尝试用所谓的β受体阻滞剂或抗心律不齐药物治疗房扑。
但是,成功的机会要比消融措施低。 如果导管技术无法取得成功,那么开始一项重要的工作就更加重要了。 血液 立即进行稀疏处理,以免发生危险的栓塞或梗塞。 有关此主题的更多详细信息,请参见房颤的治疗。 心房扑动和房颤 有内部治疗指南。
它描述了诊断选项和要采取的步骤以及该疾病的治疗。 抗凝是对血液凝结的系统性抑制。 在以下情况下这是必要的 心房扑动和房颤由于血液会由于心房的快速运动而迅速失控地凝结,因此这些所谓的血栓可被冲出血液。
他们通常会进入 头 通过动脉和触发笔触区域。 不引起注意的心房扑动或纤颤是中风的最常见原因。 如果导管技术无法确定规律的心律,则必须开始持续的抗凝治疗。
这种治疗必须终身接受。 最著名的制剂是Marcumar。 它抑制维生素K,维生素K在血液凝结中起主要作用。
逐渐摄取Marcumar,直到血液达到一定水平。 收取的金额因人而异。 定期的血液检查表明患者必须服用一,一半或四分之一片剂。
现在有较新的药物更容易服用(每天仅一次)。 但是,缺乏长期价值,在肾功能不全的情况下,这些药物也不易使用。 在血液稀薄的情况下,必须注意的是,患者流血的趋势增加了,因此出血伤口闭合需要更长的时间。
必须停止血液稀释,尤其是在手术之前。 Marcumar应在手术前约5-7天使用。 然后患者必须服用 肝素 以重叠的方式(腹部注射)。
根据手术过程和伤口情况,可以在手术后约2-5天再次开始使用Marcumar。 对于用于血液稀释的新药,制造商声明只能在手术前一天停药。 该过程完成后,可以立即重新启动。 即使在诸如拔牙之类的牙科手术的情况下,也可能有必要在手术之前暂停血液稀释治疗。