子宫肌瘤(子宫肌瘤,平滑肌瘤):外科治疗

如果平滑肌瘤不引起症状,则不需要 治疗.

如果有症状 子宫 怀疑子宫肌瘤,首先应确定子宫肌瘤是否确实是症状的原因[S3指南]。

指示 治疗 存在于快速生长的肿瘤或引起症状的肿瘤的情况下,以及采用 激素 (请参阅药物治疗)失败。

手术治疗的适应症包括:

  • 囊膜破裂
  • 肌瘤感染
  • 面包
  • 快速增长
  • 严重出血性疾病
  • 不育/不育
  • 阀杆旋转
  • 诊断不清楚

一个人可以区分以下外科手术程序:

  • 子宫保留–肌瘤摘除术(去除 肌瘤/来自 子宫 同时保留它们)–有生育能力的患者,小平滑肌瘤; 通常是腹腔镜(浆膜下)/宫腔镜(粘膜下)。
  • 子宫切除术(切除子宫;可能小计:保留子宫 宫颈/宫颈)–适用于大子宫肌瘤; 完成计划生育。

其他手术技术

  • 子宫 动脉 栓塞(同义词:子宫肌瘤栓塞;子宫动脉栓塞(UAE);肌瘤栓塞); 在此过程中,会在子宫(子宫)中诱发人为梗塞(即,故意阻塞子宫动脉)。 血液 供应或为此目的, 明胶 经由导管将腹股沟中的动脉或塑料颗粒大小的沙粒(介于500-900微米之间)通过腹股沟中的动脉引入相应的子宫动脉。 注意子宫 动脉 栓塞:应注意去年“第四次放射妇科专家会议”之后发表的德国共识性文件的声明。 它指出:“在生育治疗的背景下,阿联酋充其量应被视为万不得已(“最后解决方案”)。 首先,潜在的风险包括卵巢储备可能减少(卵母细胞可发育成的可用原始卵泡池),增加的卵巢癌风险。 流产 (的风险 流产),胎盘疾病( 胎盘)并增加产后(“出生后”)出血。”
  • 内镜下结扎术 船舶 子宫。

其他说明

  • 近年来,非手术门诊 治疗 副作用少且温和的选择 疼痛 已经出现了所谓的MRI(磁共振成像)引导聚焦 超声波疗法 (MRgFUS)(同义词:MR-HIFU =磁共振高强度聚焦超声)。 有关更多信息,请参阅“关注 超声波 (MR-HIFU)的 肌瘤“。
  • 如果主要是出血性疾病(月经过多; 持续性出血),可能会提示子宫内膜消融。 子宫内膜消融术(同义词:Goldnetz方法; Novasure方法;子宫内膜消融术)是一种过程温和,并发症少的手术, 子宫内膜 子宫内膜(子宫内膜)被高频电流遮盖,尽可能多地去除并吸出。
  • 子宫肌瘤与子宫栓塞 动脉:子宫肌瘤摘除术后的妇女比栓塞后的生活质量更好。 每次手术后,接受栓塞术的妇女的生活质量均比接受肌瘤摘除术的妇女好。 6个月后,潮流开始转向。 肌瘤摘除术组的妇女生活质量得到改善; 两年后仍保留在最后一次采访中。