阿古西亚：描述
Ageusia 是医生用来描述味觉障碍的术语。 这种极其罕见的味觉障碍（味觉障碍）可分为三种亚型：
- 完全失味：这被理解为味觉能力完全丧失，即受影响的人根本无法再品尝任何东西。
- 功能性失味：味觉能力明显受到限制。
- 部分味觉丧失：受影响的人无法再感知某些味道（例如甜味）。
总体而言，味觉障碍比嗅觉障碍更为罕见。 然而，对于受影响的人来说，它们可能会非常不愉快和痛苦。 毕竟，享受食物需要正常的味觉。
味觉就是这样发展的
- 味蕾：味蕾是味觉的“感觉器官”。 人类的舌头和上颚区域有数千个味蕾。 它们使我们能够区分五种不同的味道：甜、酸、苦、咸和鲜（日语中的咸味和辣味）。
- 特定脑神经：在总共 XNUMX 条脑神经中，其中 XNUMX 条负责味觉（VII、X 和 IX）。 这三个神经通路将信息从味蕾传导到大脑。
- 大脑：在大脑中，来自味蕾的信息汇聚、处理，因此仅被感知为味道。
还有哪些其他形式的味觉障碍？
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味觉减退 |
与年轻、健康的受试者相比，味觉敏感性降低 |
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过敏症 |
与年轻健康受试者相比，味觉过敏 |
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嗅觉异常 |
味觉感知改变（例如，甜味可能被感知为苦味） |
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幻影花属 |
在没有刺激源的情况下感知味觉（例如，口腔中莫名其妙的金属味）。 也称为“味觉幻觉”。 |
Ageusia：原因和可能的疾病
失语可以是上皮性的、神经性的和/或中枢性的。 这意味着受影响者的味觉至少在三个味觉站（口腔粘膜中的味蕾 - 脑神经 - 大脑）之一受到干扰。 造成这种情况的可能原因是多方面的。 例如，它们包括：
- 感染，例如流感样感染（感冒）、流感、鼻窦炎、covid-19 或细菌或真菌引起的口腔粘膜感染
- 干燥综合征和其他口干原因
- 抑郁症等精神疾病
- 糖尿病
- 甲状腺功能减退症
- 肝脏和肾脏疾病
- 大脑炎症（脑炎）或脑神经炎症（神经炎）
- 脑瘤
- 创伤性脑损伤
- 癫痫
- 多发性硬化症
- 与脑细胞死亡相关的疾病（神经退行性疾病），例如阿尔茨海默病
- 药物，例如抗抑郁药、氯己定（例如作为口腔粘膜或牙龈炎症的漱口水）、特比萘芬（治疗真菌感染的药物）、细胞抑制剂（化疗药物）
- 头颈部放射治疗，例如喉癌
- 手术，例如耳部手术或腭扁桃体切除术（扁桃体切除术）
- 接触有毒物质（包括尼古丁和酒精）
- 口腔卫生差
有时无法找到味觉障碍的原因。 然后它被称为特发性。
Ageusia：什么时候应该去看医生？
如果味觉缺失（味觉缺失）或发生其他改变（味觉减退、味觉异常等），这可能表明存在以前未发现的健康障碍。 无害的原因和危险的疾病都可能是味觉障碍的原因。
任何怀疑自己患有味觉障碍的人都应该立即去看家庭医生。 他或她将能够评估是否需要专家进一步澄清。
Ageusia：医生是做什么的？
味觉障碍（如味觉失常）的第一联系点是家庭医生。 他或她可以通过详细访谈（病历）了解患者的病史并进行身体和实验室检查来进行初步评估。
如有必要，他会将患者转介给专科医生——耳鼻喉科专家。 根据失味症（疑似）的原因，也可以咨询其他专家，例如神经科医生（神经专家）或放射科医生（X 射线专家）。
病史（既往史）
在就诊之初，患者和医生之间会进行详细的讨论，这可以提供有关味觉障碍病因的重要信息。 您的医生会问您各种问题。 例如：
- 您是否不再尝到任何东西（ageusia），或者味觉是否以其他方式改变？
- 您患有味觉障碍多久了？
- 味觉障碍是突然出现的还是逐渐出现的？
- 味觉障碍是一直存在还是只是间歇性的？
- 除了味觉障碍之外，您还有嗅觉问题吗？
- 您正在服用任何药物吗？ 如果有，是哪些？
- 你抽烟吗？ 你喝酒吗？ 每种情况多少钱？从什么时候开始？
- 您是否患有任何既往病史（例如糖尿病、自身免疫性疾病）？
- 您过去曾受过头部外伤吗？
- 您是否曾经/正在接受癌症放疗或化疗？
- 除了味觉障碍外，您是否还有其他症状，例如头晕、视力障碍、头痛或手臂或腿部感觉障碍？
体检
下一步，医生会彻底检查口腔、鼻子和喉咙。 这可以检测出失味症的许多明显原因，例如炎症。 此外，医生还会触诊头部和颈部的淋巴结。 如果它们肿胀，这可能表明有炎症等疾病。
由于失味症的原因有时是在脑神经或大脑中，因此医生还会进行定向神经学检查：使用简单的测试来确定是否可能存在任何脑神经或大脑功能缺陷。
味觉测试
在经典味觉测量的框架内，可以依次施用不同口味（甜味、酸味等）的测试溶液——例如，滴在舌头上或喷洒在口腔中——以筛选一般（全局）味觉功能（整个口腔）。 患者应尝试正确识别它们。
还可以测试每种香料溶液的不同稀释度（浓度）。 这不仅有助于确定患者是否能够识别不同的味道，而且还可以根据稀释度确定特定味道的味觉感觉有多好（强度估计）。
测试区域品尝能力的另一种方法是味觉测量。 这涉及向舌头表面施加非常低的电流。 它会刺激味蕾（就像调味剂），因此通常会引发患者的酸味或金属味觉。 然后分别确定每一半舌头的味觉阈值，即引起患者味觉的最低刺激（以最低电流强度的形式）。
进一步测试
除了这些特定的味觉测试之外，通常还需要进行其他检查来确定味觉失常（或其他味觉障碍）的原因。 这些包括但不限于：
- 血液检查，例如是否怀疑维生素、锌或铁缺乏、未检测到的糖尿病、肝病或感染（寻找针对病原体的特异性抗体）
- 唾液产生量的测量
- 舌头和口腔粘膜活检（组织样本）的精细组织（组织病理学）检查
- 牙科检查
疗法
对于味觉障碍（例如味觉障碍），治疗取决于根本原因。 通常需要患者有耐心。 品尝系统在受损后具有极高的自发恢复能力。 然而，除非味觉障碍的原因是简单的感冒或类似的暂时性且无害的，否则恢复可能需要很长时间（通常是几个月甚至几年）。
以下是失语症的一些病因治疗方案示例：
- 如果铁或维生素缺乏，医生可能会开出适当的补充剂来弥补。 对于甲状腺功能减退症，替代制剂也是必要的，即补充甲状腺激素缺乏的激素制剂。
- 如果药物是失味症的原因，主治医生可能会建议停止使用该制剂（如果可能）或改用另一种制剂。
- 如果药物导致锌缺乏，从而导致味觉障碍，则锌制剂很有用。 在其他味觉障碍的情况下，有时也建议摄入锌，尽管其有效性并不总是得到证实。
- 如果肿瘤疾病是味觉障碍（例如味觉障碍）的触发因素，则可能需要药物、放射或手术等保守治疗。
- 与失味症或其他味觉障碍相关的其他潜在疾病（如糖尿病、多发性硬化症等）也必须接受专业治疗。
Ageusia：你自己可以做什么
一些患有功能性失味的人仍然对味觉刺激有少量残留的感知。 特别是对他们来说，食物的调味料很有用。 一般来说，建议采取健康、多样化的饮食，以防止营养缺乏，从而损害味觉。
任何因失食症而吃得太少并因此体重减轻很多的人都应该去看营养咨询师。
对于所有味觉障碍，建议戒除尼古丁和其他损害味觉能力的物质。 您的医生可以就此向您提供更详细的建议。
注意适当的口腔卫生（定期刷牙、使用牙线等）。 这有助于防止感染（例如细菌或真菌），感染会损害粘膜（进而损害味蕾）。
