咪达唑仑:作用、应用领域、副作用

咪达唑仑的作用原理

咪达唑仑是一种所谓的苯二氮卓类药物。 苯二氮卓类药物与中枢神经系统中的γ-氨基丁酸受体(GABA 受体)结合,增强天然信使 GABA 的作用。 通过这种方式,它们具有剂量依赖性的抗焦虑(抗焦虑)、镇静、肌肉松弛和抗惊厥作用。

这些信使物质之一是 GABA。 一旦与其对接位点(受体)结合,它就会对神经系统产生抑制作用。 咪达唑仑增加了 GABA 与其受体结合的可能性,从而导致了开头所描述的效果。

吸收、降解和排泄

什么时候使用咪达唑仑?

咪达唑仑的使用适应症(适应症)包括:

  • 手术或诊断程序前镇静
  • 重症监护室的镇静(尤其是机械通气患者)
  • 麻醉诱导
  • 睡眠障碍的短期治疗
  • 长期急性癫痫发作的治疗

咪达唑仑的使用方法

通常,咪达唑仑的剂量为7.5至15毫克,婴幼儿为2.5至5毫克。 由于作用相对较快,因此应在所需镇静前半小时左右给药。

对于急性癫痫发作,将口服溶液直接放入口腔牙龈和脸颊之间。

咪达唑仑有哪些副作用?

重复使用可能会延长咪达唑仑的作用持续时间。

使用咪达唑仑时应注意什么?

禁忌

咪达唑仑不得用于:

  • 严重呼吸道疾病
  • @药物依赖
  • 睡眠呼吸暂停综合症
  • 重症肌无力(自身免疫介导的肌肉无力)
  • 严重肝功能障碍

药物相互作用

特别是中枢作用药物(如精神药物、止痛药、安眠药、抗过敏药物)会增强咪达唑仑的作用和副作用。 严禁同时饮酒,因为其镇静作用是相互增强的。

有些物质通过抑制 CYP3A4 酶来减缓镇静剂的降解。 因此,它们增强了咪达唑仑的镇静作用。 这些包括:

  • 抗真菌药(如酮康唑、伊曲康唑)
  • HIV 药物(如利托那韦)
  • 心脏药物(如地尔硫卓、维拉帕米)
  • 葡萄柚汁等食物

其他药物能够增加 CYP3A4 的活性。 咪达唑仑分解得更快,从而削弱了其作用。 此类药物的例子有:

  • 抗癫痫药(如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平)。
  • HIV 药物(如依非韦伦)
  • 抗生素(如利福平和利福布丁)
  • 抗糖尿病药物(如吡格列酮)

重型机械的驾驶能力和操作

咪达唑仑会显着损害反应能力。 因此,摄入后,建议患者不要操作重型机械或积极参与道路交通。

成瘾潜力

年龄限制

如果有需要,咪达唑仑从出生起就被批准使用。 剂量单独调整。

怀孕和哺乳期

该活性物质也可在怀孕期间用于外科手术。 迄今为止,尚未报告这对未出生的孩子造成损害的案例。

母乳喂养期间单剂量通常不需要中断母乳喂养。 对于长期治疗,数据不足以提出明确的建议。

原则上,怀孕和哺乳期间应优先考虑非药物措施。

如何获得咪达唑仑药物

咪达唑仑为人所知多久了?

咪达唑仑是众所周知的苯二氮卓类药物中相对年轻的代表。 这些镇静剂的前几代在很长一段时间内有效。 另一方面,咪达唑仑只能保证安全的镇静效果,持续时间约为四个小时。