根据组织学标准区分以下实体:
- 边缘性和上皮性肿瘤(占所有卵巢癌的60-80%,取决于年龄:随着年龄的增长而增加)
- 子宫内膜样癌
- 去分化癌
- 混合癌
- 透明细胞癌
- 粘液癌
- 鳞状上皮
- 低度浆液性癌–当显示低度浆液性癌(LGSC)时,应在癌与边缘性浆液性肿瘤的浸润性植入物之间进行其他分类(WHO 2004)
- 未分化/未分类的癌。
- 移行细胞癌
- 种系间质癌(约占所有卵巢癌的5%,2/3具有激素活性(雌激素, 黄体激素, 睾酮 和其他,没有年龄依赖性))。
- 颗粒细胞基质细胞瘤
- 颗粒细胞瘤
- 成人型
- 少年型
- 瘤型纤维瘤组的肿瘤
- 塞科姆
- 纤维瘤
- 纤维肉瘤
- 颗粒细胞瘤
- 睾丸间质细胞瘤
- 睾丸间质细胞瘤
- 睾丸间质细胞瘤
- 睾丸间质细胞瘤
- 生殖母细胞瘤
- 类固醇细胞瘤
- 颗粒细胞基质细胞瘤
- 生殖细胞肿瘤(约占所有卵巢癌的3-5%,高峰年龄:18-23岁)。
- 绒毛膜癌
- 精原细胞瘤
- 真皮内窦肿瘤(卵黄囊肿瘤,卵黄囊肿瘤= YST)。
- 腺体
- 肝样
- 胚胎癌
- 混合生殖细胞肿瘤
- 多胚瘤
- 畸胎瘤
- 成熟
- 羊形(单眼)
- 固体
- 囊性(皮样囊肿)
- 未成熟的
- 单皮专业
- 类癌
- 卵巢Struma
- 成熟
- 转移(约15%)
- 子宫内膜癌(子宫癌)
- 胃肠道癌(癌症 胃肠道)。
- 乳癌(乳腺癌)
世卫组织分类(2003年):分期。
核磁共振 | 标准 | |
T1 | 肿瘤仅限于卵巢(卵巢) | |
1a |
|
|
1b |
|
|
1c |
|
|
T2 | 肿瘤会影响一个或两个卵巢并扩散到小骨盆 | |
2a | 扩散到和/或植入子宫和/或输卵管 | |
2b | 传播到小骨盆的其他组织 | |
2c |
|
|
T3 |
|
|
3a | 骨盆外的微小腹膜转移 | |
3b |
|
|
3c | ||
Nx | 关于局部淋巴结转移尚无定论 | |
N0 | 区域淋巴结无转移 | |
N1 | 局部淋巴结转移 | |
M0 | 无远处转移 | |
M1 | 远处转移 |
可以预期,在不久的将来,TNM分类将与FIGO分类保持一致。 FIGO分类(2014年):分期。
FIGO舞台 | 标准 | |||
I | 肿瘤局限于卵巢(卵巢) | |||
A |
|
|||
B | 肿瘤仅限于两者 卵巢,否则称为IA。 | |||
C | 肿瘤局限于一个或两个卵巢 | |||
1 | 医源性囊膜破裂 | |||
2 | 围手术期包膜破裂或卵巢表面肿瘤 | |||
3 | 腹水或潮红细胞学中的恶性(恶性)细胞 | |||
II |
|
|||
A | 扩散到和/或植入子宫和/或输卵管 | |||
B | 传播到其他骨盆组织 | |||
III | ||||
A | 盆腔后腹膜后淋巴结转移和/或镜下转移 | |||
1 | 腹膜后 淋巴 节点 转移 只。 | |||
i | 转移≤10 mm | |||
ii | 转移> 10毫米 | |||
2 | 在显微镜下可检测到的扩散到有或没有腹膜后淋巴结转移的小骨盆外的腹膜(腹腔) | |||
B | 肉眼可见的扩散至小骨盆≤2 cm处的腹膜外,有或没有腹膜后淋巴结转移(包括扩散到肝囊和脾脏) | |||
C | 肉眼可见的扩散至小骨盆外> 2 cm的腹膜,有或没有腹膜后淋巴结转移(包括扩散到肝囊和脾脏) | |||
IV | 远处转移,除 腹膜转移. | |||
A | 胸腔积液阳性细胞学检查 | |||
B |
FIGO:国际妇产科联合会注:省略了旧的FIGO分类的II C阶段。 对卵巢癌进行以下分级(评估肿瘤组织的分化程度):
- G1 –高分化组织
- G2 –中分化组织。
- G3 –分化较差的组织
- G4 –未分化的组织
TNM分类(2017)和FIGO分类。
核磁共振 | 菲戈 | 定义 |
TX | 未知原发肿瘤,无可用信息 | |
T0 | 无肿瘤证据 | |
T1 | I | 肿瘤局限于卵巢(卵巢)或输卵管(输卵管) |
T1a | IA | 肿瘤局限于一只卵巢(胶囊完整)或一根管子(浆膜完整),卵巢或输卵管表面无肿瘤,吹扫细胞学阴性 |
T1b | IB | 卵巢均受累(胶囊完整)或两个管均受累(浆膜完整),卵巢或输卵管表面无肿瘤,吹扫细胞学阴性 |
T1c | IC | 肿瘤影响一个或两个卵巢或输卵管,并具有以下任何证据: |
T1c1 | IC1 | 医源性囊膜(浆膜)破裂 |
T1c2 | IC2 | 卵巢或输卵管表面的术前荚膜(浆膜)破裂或肿瘤 |
T1c3 | IC3 | 可在腹水(腹水)或冲洗细胞学检查中检测到恶性细胞 |
T2 | II | 经细胞学或组织学证实可影响一个或两个卵巢或输卵管的肿瘤扩散至小骨盆或原发性腹膜癌 |
T2a | 协会 | 将植入物和/或肿瘤植入物扩散到子宫(子宫)和/或管子和/或卵巢 |
T2b | IIB | 蔓延到小骨盆区域的其他腹膜内结构 |
根据2014年世界癌症分级的摘要 健康管理 组织(WHO)分类。
毕业 | 说明/备注 | |
严重 | “低级”(G 1) | - - |
“高级”(G3) | - - | |
粘液的 | 据世卫组织称,没有统一毕业 | 在实践中,通常基于子宫内膜样癌而毕业 |
浆液性的 | 尚未建立 | - - |
子宫内膜样 | G1,G2,G3 | - - |
清除单元格 | 永远是G3 | - - |
恶性布伦纳瘤 | 没有毕业 | - - |
未分化癌和癌肉瘤。 | 没有毕业,被认为是恶性的 | - - |