华法林:影响,用途和风险

华法林 是具有抗凝特性的药物。 主要在美国,用于治疗 血栓形成。 在欧洲, 苯丙酮,是同一类有效成分的药物,主要用于此目的。

什么是华法林?

华法林 是具有抗凝特性的药物。 它用来治疗 血栓形成. 华法林 属于香豆素类物质。 香豆素存在于例如各种牧场植物中。 人们发现,青贮饲料中干草的不适当储存会导致许多放牧动物无法止血。 这种出血是由于双香豆酚的作用所致,这种作用是由干草的真菌侵袭而形成的。 基于这一事实,对新发现的物质进行了研究,以探讨其在医学治疗中的可能性。 血栓形成。 有趣的是双香豆酚的三种衍生物,它们在临床上以华法林的名义用作抗凝剂, 苯丙酮 和tromexan。 以前,华法林曾用作老鼠药。 大鼠摄入食物后服食了毒药,它们死于内部出血,这是有时间延迟的。

药理作用

香豆素抑制 血液 通过间接途径凝结。 它们充当解毒剂(抗毒素) 维生素K。 除其他外,这 维他命 控制各种形成 血液凝血因子起作用,例如当血液从血液中通过 伤口。 香豆素(例如华法令)会干扰 维生素K 从而防止新的形成 血液 凝血因子。 但是,由于凝血因子仍然存在并且只能缓慢分解,因此效果会延迟。 在终止使用华法令或其他香豆素衍生物的治疗后,仍然需要一些时间才能恢复正常 浓度 凝血因子再次出现。 该时间取决于相应香豆素的降解半衰期。 在这种情况下,华法林的半衰期为2天,而 苯丙酮 半衰期为10-14天。 这意味着,如果在2天后使用华法林,以及在10-14天后使用苯酚香豆素,则会恢复正常的血液凝结。 如果有必要使血液凝结迅速正常化,可能是因为有紧急手术待决, 维生素K 必须作为香豆素的解毒剂使用。 由于华法林的半衰期较短,因此将其用作抗凝剂比使用苯酚普鲁蒙更合适。

医疗应用与使用

在严重关注心血管疾病的严重心血管疾病中,必须使用华法林或其他香豆素 血块 编队。 这样做是为了溶解现有的血栓,以防止可能的血栓的发生。 栓塞。 这样的血块可以 发作,中风或肺栓塞。 预防性地,在即将进行的手术或长时间卧床的情况下使用华法林,以防止此处形成血栓和血凝块。 在某些情况下,需要使用华法林或其他香豆素衍生物进行快速治疗,例如 心房颤动。 这是一个 心律失常 患病的风险特别高 栓塞。 在存在血栓形成的情况下,尤其是在腿部,抗凝(血栓溶解)旨在防止血栓形成的复发。 在极少数情况下,例如反复出现血栓形成或先天性凝血障碍时,必须用香豆素进行终生治疗。 在使用华法林治疗期间,必须确保尽可能少 维他命 K尽可能地通过 饮食。 如前面提到的, 维他命 钾可作为华法林的解毒剂,并会中和其有效性。

风险和副作用

华法林不宜在出血趋势增加的情况下使用,例如 消化道出血,手术后或 or 失调。 作为华法林治疗的副作用,出血, 肝炎, 黄胆症, 减少 骨密度 或增加 脱发 可能发生。 应当指出,每个人对华法林的反应不同,这反映在 浓度 其抗凝作用展开的范围。作用范围非常狭窄,因此 浓度 有点太低可以 无效,浓度过高会在某些情况下导致严重出血。 作用限度取决于遗传条件和体内维生素K的量 饮食.