动脉瘤：药物治疗

治疗目标

防止破裂（“破裂”）。

治疗建议

• 急性简单型B型主动脉夹层：
  • 急性 治疗 病房（监控 血流动力学和尿量）。
  • 镇痛（管理 止痛药）。
  • 降低收缩压 血液 静脉压至小于120 mmHg 管理 β-受体阻滞剂（艾司洛尔, 美托洛尔）和血管扩张剂（拉贝洛尔， 硝普钠）注意：为防止反射 心动过速 by 管理 对于外周血管扩张剂，应先进行β受体阻滞剂治疗。
• 药物 治疗 用于动脉 高血压 (高血压）在存在 动脉瘤 （见 高血压 (高血压）/药用 治疗）; 此外，心血管疾病的治疗 风险因素 (他汀类药物/胆固醇-降血脂药可在心血管一级或二级预防中使用。
• In 马凡综合症β受体阻滞剂应用于减少主动脉扩张（主动脉加宽）的进程。 洛沙坦 被认为可以抵消主动脉 动脉瘤 形成（对TGF-beta /结缔组织 在主动脉壁的新陈代谢）。
  • 主动脉直径<5.0厘米的治疗标准：β受体阻滞剂（在影像学随访中）。
• 另请参见“进一步治疗”下的内容。

进一步说明

• 马凡综合症: 厄贝沙坦 （AT1-拮抗剂；剂量：每片300毫克），最高 生物利用度 （80％）和半衰期（11-15小时）比其他 萨尔坦人，在一项III期研究中减少了升主动脉的扩张（增宽）。 马凡综合症。 结果：每年增加0.74 mm 安慰剂 组与 厄贝沙坦 组在随后的几年中每年0.53 mm（每年0.22 mm的差异非常显着，95％的置信区间为每年0.02至0.41 mm）。