前庭功能障碍

前庭器官(平衡器官)用于感知加速度和确定地球引力的方向。 它是内耳的一个组成部分。 前庭器官由三个半规管和两个称为黄斑器官(球囊和椭圆囊)的结构组成。 充满内淋巴的拱廊形成旋转感觉器官。 黄斑器官感知身体在空间中的平移加速度。 由此获得的感官信息通过 VIII 传输。 颅骨 神经 (前庭神经神经)到相应的神经核 脑干 (前庭核)。 前庭功能障碍描述如下。 根据ICD-10,前庭功能障碍可分为以下几种形式:

  • 美尼尔氏病 (ICD-10 H81.0) – 与以下疾病相关的内耳疾病 旋转性眩晕催眠 (失去听力); 发生率:10.1%。
  • 高考 偏头痛 / 基底性偏头痛(IDC 10:G43.1)——因此头晕是偏头痛的部分症状 偏头痛; 11.4%), 梅尼埃病 (10.1%) 自发的、反复的攻击 眩晕.
  • 良性(良性)阵发性(癫痫样) 眩晕 (H81.1) 或良性阵发性 位置性眩晕 (BPLS;同义词:cupulolithiasis;canalolithiasis 和(缩写)良性位置性眩晕(不要与位置性眩晕混淆);良性阵发性位置性眩晕(BPPV);良性外周阵发性位置性眩晕(BPPV))——是一种无害的,尽管非常不愉快,非常常见的眩晕形式; 发生率:17.1%。
  • 前庭神经炎(同义词:前庭神经病)(H81.2) – 一种急性或慢性功能障碍 平衡 内耳器官; 发生率:8.3%。
  • 双侧前庭病 (BV) – 前庭障碍,其特征是迷路和/或前庭完全衰竭或不完全缺损 神经; 发生率:7.1%
  • 前庭阵发性 - 第八脑神经的神经血管压迫综合征; 眩晕发作 通常只持续几秒钟到几分钟; 旋转性和波动性眩晕都可能发生; 频率:3.7%。
  • 其他周边 眩晕 (H81.3) – 所谓的迷路障碍(位于内耳的平衡器官); 这被认为是一种令人不快的运动感(运动错觉)
  • 中枢性眩晕/中枢性眩晕 (H81.4) – 由中枢神经系统疾病引起的眩晕:
  • 其他前庭功能障碍(H81.8)。
  • 未明确的前庭功能障碍 (H81.9)

可以区分以下类型的眩晕:

  • 系统性眩晕(定向性眩晕)。
    • 连续性眩晕
    • 旋转头晕
    • 高度眩晕
    • 位置性眩晕
    • 位置性眩晕
    • 电梯眩晕
    • 交错性眩晕(例如恐惧性交错性眩晕,频率:15%)。
  • 非系统性眩晕(无方向性眩晕,弥漫性眩晕)。

眩晕发作 是第二个最常见的主要症状 头痛,不仅在神经内科方面。 性别比良性阵发性 位置性眩晕:男人对女人1:2: 梅尼埃病: 男性比女性更容易受到影响。 然而,研究证据在许多情况下是相互矛盾的。 频率高峰:一般来说,随着年龄的增长,眩晕的发生频率更高,尤其是在80岁以上的人群中。 良性外周阵发性 位置性眩晕 (BPPV) 可发生于 童年衰老。 前庭神经炎:该疾病主要发生在30至60岁之间。 梅尼埃病:该疾病主要发生在 40 至 60 岁之间。非心脏性眩晕:该疾病主要发生在 65 岁以上的人群中。 一般而言,眩晕的患病率(疾病发生率)约为人口的四分之一(在德国)。 随着年龄的增长,患病率可达40%。中重度眩晕的终生患病率可达30%。 65岁以上的人大约有30%的人每月至少会出现一次眩晕。良性阵发性位置性眩晕的患病率为10%(80岁以上的人)。旋转和摇摆性眩晕的终生患病率约为30%。 美尼尔氏病终生患病率为 0.5%。 偏头痛 估计为1%,一年患病率为0.9%。非心源性眩晕患病率为20%(65岁以上)。 良性阵发性位置性眩晕 (BPLS) 的发病率(新病例频率)约为每年每 64 人 100,000 例(在美国)。 前庭神经炎(前庭性眩晕)的发病率约为每 3.5 人每年 100,000 例(在德国)。 梅尼埃病的发病率约为每 1 名居民每年 1,000 例(在工业化国家)。 病程和预后:眩晕发作通常是意外的,可能伴有 恶心 (恶心)和 呕吐 (呕吐)。 受影响的人通常会感到无助。 预后取决于基础疾病的类型和严重程度 流程条件. 然而,诊断潜在疾病通常需要时间。 例如,持续性眩晕通常表明心理触发。