前列腺癌的诊断| 前列腺癌

前列腺癌的诊断

用于诊断 前列腺 癌症,最重要的是触诊和PSA – 血液,应从45岁开始定期将其作为预防性检查。如果上述检查引起怀疑,则应采取所谓的打孔的形式抽取组织样本 活检。 在这种情况下,从不同区域采集6到12个样本 前列腺.

该过程通过 直肠 并且由于程序的速度而无痛。 因此可能会导致术后出血 血液稀释药物(例如 阿司匹林),应事先与主治医师协商停药。 为了准确估计可能存在的肿瘤的大小,必须进行以下检查:对于进一步的治疗计划,需要对CT进行CT(计算机断层扫描)或MRI(磁共振成像)检查。 前列腺 可能是必要的。

近年来,前列腺MRI变得越来越重要,因为经过专门培训的放射科医生现在可以对肿瘤的位置和扩散做出良好的陈述。 现在也可以在前列腺的MRI下采集样本。 为了检测 转移,以 闪烁显像 骨骼的解剖是必要的,因为通常是在这里发现最早的远处转移灶(特别是在 骨盆骨 和腰椎)。

进一步了解 转移 在前列腺中 癌症。 如果 PSA值 低于10 ng / ml, 转移 不太可能是骨骼 闪烁显像 不执行。 在随后对切除的组织进行显微镜检查期间,病理学家可以使用现有表格(格里森评分,根据Dhom分类)确定恶性程度(恶性程度)。 点击这里查看主要文章前列腺 活检.

  • 数字化直肠检查(触诊)
  • 经直肠超声
  • PSA –血液中的浓度

TNM分类

TNM分类描述前列腺 癌症 就局部肿瘤本身(原发性肿瘤)而言,缩写为(T),并且存在淋巴结转移(N)或远处转移(M)。 此处定义的疾病阶段直接影响治疗计划和患者的预后(治愈存活率)。

  • T1:偶发癌(不可触及或不可见),即在 活检 T1a –小于BPH(良性前列腺增生)的前列腺刮除中检出的切除组织的5%T1b –大于BPH(良性前列腺增生)的前列腺刮除中检出的切除组织的5%T1c –在BPH中检测到的较大肿瘤躯干活检(egB

    用于提高PSA)

  • T1a –小于BPH(良性前列腺增生)刮除前列腺的一部分的被切除组织的5%
  • T1b –刮除BPH(良性前列腺增生)的一部分,> 5%的已切除组织
  • T1c –通过应变活检发现较大的肿瘤(例如PSA升高)
  • T1a –小于BPH(良性前列腺增生)刮除前列腺的一部分的被切除组织的5%
  • T1b –刮除BPH(良性前列腺增生)的一部分,> 5%的已切除组织
  • T1c –通过应变活检发现较大的肿瘤(例如PSA升高)
  • T2:仅限于前列腺T2a的肿瘤-少于一半的T2b感染的肺叶-一半以上的T2c感染的肺叶-两种前列腺叶都受到感染
  • T2a –少于一半的波及
  • T2b –超过一半的肺叶受到影响
  • T2c-两个前列腺皮瓣均受影响
  • T2a –少于一半的波及
  • T2b –超过一半的肺叶受到影响
  • T2c-两个前列腺皮瓣均受影响
  • T3:肿瘤超过前列腺T3a –前列腺囊超过T3b –肿瘤影响精囊
  • T3a –超过前列腺胶囊
  • T3b –肿瘤影响精囊
  • T4:肿瘤会影响邻近器官(膀胱 颈部,括约肌, 直肠等)
  • N + / N-:骨盆贾宁淋巴结感染
  • T3a –超过前列腺胶囊
  • T3b –肿瘤影响精囊
  • M0 / 1:远处转移否