分类
主动脉瓣 狭窄首先根据其起源分类,即获得性或先天性(继承)。 在继承 主动脉瓣狭窄,缩小的本地化 主动脉瓣 必须区分:瓣膜/瓣上瓣膜/瓣下瓣膜 主动脉瓣狭窄。 的形状 主动脉瓣 可以是单尖牙或双尖牙,是指某些 心 阀门结构。
心脏 超声波 检查用于确定主动脉瓣的平均压力梯度,主动脉瓣开口面积和瓣膜复位。 这些标准用于评估 主动脉瓣狭窄 进入严重等级。 严重程度分为轻度,中度和重度
治疗
的治疗 主动脉瓣狭窄 取决于狭窄程度。 如果主动脉瓣略微变窄,通常通常是保守治疗。 如果是 主动脉瓣狭窄,这意味着可以避免严重的身体劳累,并且受影响的人应该放轻松。
心内膜炎 还建议采取预防措施以防止发炎 心 阀。 例如,这包括管理 抗生素 在(手术)干预期间,病原体 心 阀门没有机会。 如果主动脉瓣狭窄更为明显并且存在临床症状,则首选手术治疗。
有多种治疗狭窄的手术方法。 对于通常发生在老年人中的后天性狭窄,通常选择主动脉瓣置换术。 有来自猪,牛或马的生物瓣膜假体,以及机械瓣膜假体。
人体尸体供体的瓣膜很少使用。 替代方法是主动脉瓣的球囊扩张。 该方法主要用于先天性主动脉瓣狭窄,并通过心脏导管进行。
在患有先天性主动脉瓣狭窄的年轻患者中,也进行罗斯手术。 在这种方法中,另一个心脏瓣膜( 肺动脉瓣)被异物瓣膜代替,患者自己的肺动脉瓣被用作新的主动脉瓣膜。 优点是,该心脏瓣膜在年轻患者中生长良好。
患有主动脉瓣狭窄和 心脏衰竭 手术是不可能的 利尿剂 必要时还可以使用洋地黄苷。 利尿剂 应谨慎使用,最初应小剂量使用。 也有绝对禁止主动脉瓣狭窄的药物,不应服用。
这些包括 ACE抑制剂,这减少了心脏的所谓后负荷。 在主动脉瓣狭窄的情况下,这些药物还会增加压力,因此被严格禁止。 钙 拮抗剂和硝酸盐也是禁忌。
手术可能 主动脉瓣狭窄 一旦出现症状。 临床症状常伴有中度至重度狭窄。 主动脉瓣手术患者有多种选择。
手术涉及风险和危险,但是这些基本上取决于所使用的方法和患者的情况。 其他心脏病,麻醉耐受性和其他因素也起重要作用。 心脏直视手术适合“合适”的患者。 对于开放手术似乎风险太大的患者,用心脏导管进行球囊扩张可能是合适的方法。