克罗恩病症状

克罗恩病 是一种慢性炎症性疾病。 这以它的发现者(Burrill Bernard Crohn)的名字命名。 克罗恩病 可以整体发生 消化道 (从 肛门)同时(不连续)在多个站点上出现,但最好在 小肠 (=回肠末端,因此回肠末端)和 结肠。 该 炎症 影响肠道的所有壁层(不仅 黏膜 如在 溃疡性结肠炎).

克罗恩氏病:原因和诱因。

尽管进行了深入的研究,但尚无明确的原因 克罗恩病 迄今已确定。 近年来,克罗恩病病例的显着增加可能与卫生状况的大大改善有关。 假设在没有肠道寄生虫(蠕虫)免疫刺激的情况下, 免疫系统 不学会将自己与外国人区分开。 结果, 免疫系统 攻击自身的结构(例如肠道细胞),导致慢性 炎症。 这个假设是否正确还有待观察。 家族积累表明遗传因素在克罗恩病中也起一定作用。 某些病原体(病毒)可能会触发自身免疫机制。 心理或身体上的影响 应力 克罗恩氏病的发展情况似乎很明显。 吸烟 也似乎是促进克罗恩氏病发展并对其病程产生负面影响的危险因素。

克罗恩病:症状和体征

虽然整个 消化道 可能会受到克罗恩氏病的影响,大多数情况下都涉及 小肠结肠. 发炎 所有壁层的厚度都随着肠直径的变窄而变厚。 克罗恩病的体征还包括肠层溃疡和裂痕。 尤其是在发作期间,患者通常会遭受以下症状: 腹痛发烧,通常与一般 疲劳。 尽管克罗恩氏病可以在没有 腹泻。 ,它通常是这种疾病的常伴。 水汪汪的 腹泻。 经常发生。 然而, 血液 在粪便中很少发生。 面包 特征和定位(通常是右下腹)可能与 阑尾炎,这就是为什么医师进行全面评估特别重要的原因。

克罗恩病:诊断

除了临床线索(经验丰富的医师通常会首先注意到肛门瘘)外,外观检查方法在克罗恩病的诊断中也非常重要:

  • 结肠镜检查,典型的变化是可见的并且可以本地化。
  • 通过同时采集组织样本,可以在显微镜下确认克罗恩氏病的发现。
  • 全面了解 消化道,一个 X-射线测试 被采取之后 对比灌肠。 这使得可以更好地识别个体疾病灶。
  • 超声 也用于可视化增厚的肠壁。
  • 在急性发作中 血液 实验室值 显示出典型的炎症迹象(许多 白血细胞 很少有红细胞,高 血液沉降率).
  • 为了排除细菌引起的感染,必须检查粪便。 如果保护价值 钙卫蛋白 粪便增多,肠内有炎症。

与其他慢性肠道疾病的区别,例如 溃疡性结肠炎憩室炎 or 阑尾炎通常是通过对患者进行彻底的病史检查和检查来实现的。 然而 钙卫蛋白 等级也提供了重要的线索,因为在IBS中并没有提高。 循环系统疾病 肠道的炎症也会引起炎症变化,尤其是在老年患者中。 腹部接受放射线照射后,肠loop也经常出现增厚和发炎。

克罗恩氏病:预期寿命和进展。

克罗恩氏病在发作中发展。 高强度活动期后是停顿期,在此期间该病症状较轻。 例如,一年休息后爆发的可能性为30%,两年休息后高达40%。 在诊所中,活动是通过活动指数来确定的。克罗恩病患者的平均预期寿命不低于健康人的平均预期寿命。 治疗。 不幸的是,克罗恩病完全消失的可能性很低。 疾病复发的定期复发常常带来并发症,并且常常使外科手术不可避免。 但是,结果是无法治愈(与 溃疡性结肠炎).

克罗恩病的并发症

由于这种自身免疫性疾病会影响整个身体,因此可以发现以下症状:

  • 点击 皮肤 (发红,溃疡)。
  • 点击 关节 (关节炎,脊柱发炎)。
  • 在眼睛上(眼睛内部发炎)。
  • 点击 (胆道发炎 船舶).

残障人士 吸收 营养和 维生素 由肠和频繁 腹泻。 能够 减肥和营养缺乏症。 如果有 缺乏,风险 骨质疏松 增加。 在儿童中,成长 迟缓 也可能发生。 在晚期疾病中,存在肠道变窄(狭窄)的风险, 去完成 肠梗阻。 肠穿孔在克罗恩病中较不常见。 瘘管特别令人不舒服和痛苦,并且最常见于瘘管周围。 肛门。 它们提供了 结肠肛门 (括约肌周围的区域)。 如果 瘘管 被阻塞, 脓肿 可能形成。 经过多年的疾病, 结肠癌 可能发展。 但是,克罗恩病的风险要低于溃疡性疾病的风险。 结肠炎.

克罗恩病:治疗和疗法

克罗恩病 治疗 一方面包括坚持特殊 饮食。 如果大肠受到影响,则将氨基水杨酸酯与 可的松。 如果 小肠 被影响, 可的松 对急性发作有效。 根据发作的严重程度调整剂量。 此外,在克罗恩病严重的情况下, 抗生素免疫抑制剂 (毒品 压制 免疫系统)也被管理。 各种营养 补品 也可以用来弥补营养不足。 由于比较常见的并发症(穿孔, 肠梗阻,瘘管),手术治疗并不少见。 由于无法治愈克罗恩氏病,因此必须轻轻切除一部分肠段并随后连接肠端,以轻柔的方式进行手术。 另外,可能有必要闭合瘘管或清除脓肿。 慢性炎症也可以 在肠内形成狭窄。 在这种情况下,主治肠胃科医生必须借助气球扩大狭窄范围。 心理支持也可以用来减轻以下方面的负面影响: 应力 在疾病的过程中,并帮助那些受影响的人更好地适应这种疾病。

预防措施

适当 饮食 在克罗恩病中,良好的医疗(包括心理治疗)可以很好地影响疾病的进程,但无法预防。 免疫调节 措施 (使用肠道寄生虫)仍处于测试阶段,但可能在干预克罗恩氏病发展机制中发挥关键作用。