TNM系统

同义词

TMN分类

介绍

TNM系统也称为恶性肿瘤的TNM分类,用于对恶性肿瘤进行分类。 (癌症 疾病)。 借助此分类,各种类型的 癌症 可以根据其严重程度在全球范围内统一分类,并分配给相应的治疗指南。

创办缘起

TNM系统是由法国人Pierre Denoix在1943年至1952年之间开发的。 自1950年以来,它已由国际国际控制联盟进一步发展 癌症 (UICC)。 如今,TNM系统已为世界上大多数国家所认可并使用,癌症注册机构也使用TNM系统。

它基于对恶性肿瘤的行为和预后的研究和统计数据。 因此,它在大多数国家被用于疾病的预后和治疗。 TNM(TNM系统)的缩写是指肿瘤在体内的扩散。

“ T”代表原发肿瘤及其大小,扩散和侵袭性。 字母“ N”表示受影响的数量 淋巴 节点(engl =节点)。 字母“ M”表示 转移.

这仅指存在或不存在远处 转移,而不是其数量或受影响的器官。 原则上,在每个字母后添加一个数字。 在此,0通常代表不存在相应的肿瘤,而数字递增则代表日益危险的肿瘤疾病。

如果肿瘤已经由病理学家进行了组织学检查,则在分类之前用“ p”表示。 如果对肿瘤进行了临床或手术分类,则在TNM分类(TNM系统)的前面放置一个“ c”。 以此方式可以区分是仅在宏观上还是在微观上保证了分类。 下面在TNM系统的各个组件下说明了更多详细信息。

T =肿瘤

T0:这意味着看不到原发性肿瘤。 乍一看,这毫无意义。 但是,如果肿瘤在手术前已经进行了化学疗法并且已经退回到无法从宏观上看到的程度,则使用该术语。

然而,通常在组织中仍然存在肿瘤细胞,必须通过手术将其去除。 在其他情况下,原发肿瘤是未知的。 如果太多,可能会发生这种情况 转移 并且原发肿瘤无法准确确定。

这种临床情况称为CUP综合征(原发性癌)。 Tis / Ta:这些是处于疾病早期的肿瘤。 它们尚未渗入基底膜,因此尚未深入组织。

他们的预后总体良好。 但是,由于它们的扩散程度很小,因此很难进行诊断。 通常,这些发现是常规检查期间的随机发现。

Ta肿瘤仅在某些器官中发现(尿道, 肾盂, 输尿管, 膀胱 和阴茎)。 在那里,Ta肿瘤比Tis肿瘤具有更好的预后。 T 1,2,3或4:数目的增加是指原发肿瘤大小的增加和邻近器官的侵染。

由于各个肿瘤类型的传播途径不同,因此这里以乳腺癌为例说明大小和浸润性的增加:

  • T1:最大肿瘤扩展,最多2厘米
  • T2:肿瘤延伸至少2厘米,但不超过5厘米
  • T3:最大肿瘤延伸超过5厘米,但未扩散到邻近器官
  • T4:所有大于5 cm的肿瘤均扩散至 胸部 墙壁或皮肤。
  • Tx:无法发表有关原发肿瘤的陈述。

的发现 淋巴 淋巴结转移(TNM系统)在很大程度上取决于对它们的搜索。 因此,对于各种 肿瘤疾病 至于多少 淋巴 必须检查节点,以便能够以较高的确定性排除感染。 例如,在大肠癌中,至少12 淋巴结 必须取出并进行组织学检查。

通常, 淋巴结 还指示已采取。 示例N0(0/15)。 对于他人 肿瘤疾病,例如 乳腺癌,就足以从前哨中取样 淋巴结 (前哨淋巴结= sn)。

这是流出区域的第一个淋巴结,如果不受影响,则很有可能认为下游淋巴结也没有转移。 如果要进行详细检查,则更重要。 前哨淋巴结 被影响。 TNM系统中也指出了这一点。

例如:pN1(sn)=经组织学证实的感染 前哨淋巴结.

  • N0:肿瘤组织未侵及局部淋巴结。
  • N1,2或3:随着数目的增加,这表示取决于原发肿瘤的受影响区域淋巴结数目的增加。 在原发肿瘤的肿瘤侧(同侧)的淋巴结转移与受影响的另一侧(对侧)的淋巴结转移之间有进一步的区别。 以及它们相对于原发肿瘤的移动性和定位性。
  • Nx:关于淋巴结受累的说法​​是不可能的。