介绍
自 慢性阻塞性肺病 （慢性阻塞性肺病）是一种炎症性退行性疾病，其中气道的某些部分、支气管肿胀，使用两种药物来治疗它。 一方面，使用所谓的支气管扩张剂。 这是一组药物，利用人体自身的信号通路使支气管扩张，从而降低气道阻力并使其更容易呼吸。
另一方面，从某种程度的疾病开始， 可的松 还使用了一种在体内自然产生的物质，具有很强的抗炎作用，从而缓解症状。 由于 可的松 经常使用会产生许多副作用，并使患者容易受到感染，逐步治疗 慢性阻塞性肺病 从支气管扩张剂的组合开始。 所有这些药物通常在局部给药，即它们直接作用于肺。 例如，这些包括雾化和吸入的粉末或也吸入的液体。
支气管扩张剂
支气管扩张剂是扩张支气管，即较大的空气传导气道的药物。 在某些情况下，特别是在体育活动中，身体想要扩大气道，从而使 呼吸 更容易。 在劳累和休息后，气道再次变窄。
为此，身体使用某些信使物质和信号路径。 支气管扩张剂通过模仿扩张（=分散）的信使和信号物质或通过阻断收缩物质来利用这些机制。 在一个 慢性阻塞性肺病 患者的气道不断变窄，部分原因是粘液，还有炎症肿胀。
支气管扩张剂促进 呼吸，这可以大大改善症状。 您可能还对这个话题感兴趣：我们人类无法有意识地控制的 COPD 身体功能的治疗，例如消化或心跳速度，是由所谓的自主神经系统控制的。 神经系统，可分为两种拮抗剂：交感神经系统和副交感神经系统。 虽然副交感神经 神经系统 倾向于促进帮助身体恢复的过程， 交感神经系统 促进使身体能够战斗或逃脱的过程：它使 心 节拍更快，紧绷肌肉，调动动力储备，减少消化等无关功能，扩张支气管。
β-2 拟交感神经药组中的药物使用了这一原理。 它们通过与交感神经的信使物质相同的信号通路作用于支气管 神经系统 （去甲肾上腺素或肾上腺素），从而导致支气管扩张。 很容易推断，过量服用这种药物也会导致副作用，例如 心 心悸、出汗和紧张。
更多关于 β-2 拟交感神经药组药物的文章： 沙丁胺醇 喷雾和 Viani ®抗胆碱药 遵循与上述β-2 拟交感神经药类似的作用原理。 他们也扩张支气管，但不是通过模仿 交感神经系统 （见上文），但通过抑制其拮抗剂， 副交感神经系统. 信使物质 副交感神经系统 is 乙酰胆碱，这会导致支气管收缩。
因此，抗胆碱能抑制这种机制并防止支气管收缩。 过量会导致干燥 口，例如，因为流涎，这通常是由 副交感神经系统, 然后也被抑制。 由于 beta-2 拟交感神经药和 抗胆碱药 针对相似但不相同的信号通路，它们可以一起使用，这意味着它们具有相互增强（协同）的作用。
磷酸二酯酶 4 是许多细胞（尤其是免疫细胞）中的一种酶，可裂解信号物质 cAMP，从而促进炎症反应。 如果这种酶被抑制，信号物质cAMP会保持更长的时间，不会促进炎症。 与 可的松，这减少了粘液的产生和支气管中粘膜的肿胀。
研究表明，PDE4抑制剂与COPD分期治疗中使用的其他标准药物联合使用可显着改善症状。此外，该药物耐受性非常好，只有在极少数情况下才会出现副作用。 茶碱 是一种可以通过多种方式缓解 COPD 症状的药物。 首先，它抑制磷酸二酯酶，因此通过“PDE-4 抑制剂”中描述的机制起作用。
另一方面，它还会阻断支气管细胞上发现的受体，从而导致支气管扩张。 此外，它还促进支气管中纤毛的搏动，从而去除粘液。 然而，由于 茶碱 很容易过量（小“治疗范围”），研究表明死于心血管疾病的风险增加，茶碱现在仅用作难以治疗的 COPD 病例的备用药物。
