定义
肩关节脱位（也称为肩关节脱位）是指 肩关节 那通常是非常痛苦的。 这 肩关节 由关节盂 肩胛骨 （肩cap骨）和 头 的 肱骨，它们只是松散地放在彼此的顶部，以允许最大的移动性和旋转。 关节主要由韧带和肌肉组成。
如果从外部施加大量的力，它可能会让位于压力和 头 的 肱骨 可能会流离失所。 在这种情况下 头 与...失去联系 肩胛骨 并且不再可能正常的肩膀运动。 肩关节脱位应始终由专家进行重新定位。
一个人可以就其起源机制区分肩关节脱位。 据此有：
- 直接事故导致肩关节外伤性脱位
- 如果说在完全纯创伤性的肩关节脱位后，即使是轻微的创伤也会导致复发性脱位，那么就说是创伤后复发性脱位。
- 无创伤的 肩关节 脱位，也称为习惯性肩膀脱位。 在这种情况下，例如进行习惯性运动时，肩关节会反复跳出而不会受到任何伤害。 习惯性肩关节脱位发展的原因是先天性的。 先天性关节盂发育不良或先天性松弛韧带等可以作为例子。
肩关节脱位的治疗
肩关节脱位始终是医院的一个案例。 在任何情况下都不应尝试重新整合肩膀本身，因为这可能会伤害周围的结构。 肩关节脱位的保守疗法不需要对肩部进行手术。
根据与肩关节脱位相关的损伤程度，保守疗法足以治疗肩膀并取得非常好的效果。 原则上，必须首先将肩膀放回原位。 必须避免剧烈的运动。
与患者交谈并解释手术步骤以消除任何恐惧也很重要。 通常，病人的病情很短 疼痛 当肩部放回原位时。 随后缺席 疼痛 是成功减少的标志。
在执行这些程序之一之前，必须始终让患者接受治疗 止痛药 并且，如有必要， 肌肉松弛剂.
- 在希波克拉底脱位中，患者仰卧，医生将脚后跟放在患者的腋下并拉动他的手臂。 医生的脚推着病人的头 肱骨 向外，然后滑回插槽中。
- 另一方面，在坐姿下执行Arlt约束。
在这里，患者的手臂被放置在用垫子装饰的椅背上。 然后医生拉动患者的手臂，椅背应将肱骨头向上推，使其也滑回插座中。
脱位 肩膀脱臼 必须由熟练人员执行，因为没有必要经验的人员可能会伤害患者。 一方面，存在一种误解，认为应该用粗暴的力量和生涩的动作来进行脱位。
但是，根本不是这样，因为有受伤的危险 船舶 和 神经 增加。 另一方面，它使患者可以避免 疼痛. 在重新定位手臂并固定数天后，需要进行强化物理治疗。
这可以加速由错位引起的软组织损伤的愈合，并抵消肩关节的僵硬。 一个操作在两个星座中很有用。 如果 神经, 船舶，韧带或 骨头等等。
已经被粗暴的力量损坏，建议进行手术来处理任何损坏。 在保守脱位的情况下，骨折或血管撕裂将不予治疗。 手术的另一个必要性是在反复脱位的情况下。
频繁的脱臼会使肩关节不稳定，这就是为什么进一步脱臼的风险不断增加的原因。 手术恢复了关节的稳定性。 随着医学的进步，现在可以用最少的操作在肩膀上进行操作。在所谓的关节镜检查程序中，肩膀上设有三个毫米的小孔，微型相机和专用仪器通过该孔被引导。
这些仪器用于修复受伤的结构。 将碎裂的骨碎片放置在其原始位置，并拉紧韧带，以防止进一步脱位。 如果需要进行肩关节脱位手术， 内镜 (关节镜）通常会首先执行。
在这种微创手术方法中，肩部有三个毫米大小的孔，微型相机和特殊器械可以通过这些孔。 使用这些器械，可以修复受伤的结构。 将碎裂的骨头部分放置在其原始位置，并收紧拉伸的韧带以防止进一步脱臼。
通过这种方式，可以评估可能由关节脱位引起的任何损坏。 根据对关节的损伤程度，使用不同的手术方法。 近来，肩关节脱位手术的微创方法越来越流行。
在肩关节脱位的情况下，肩关节的韧带装置和 关节囊 经常被损坏。 治疗外科医生将韧带装置固定回关节盂的边缘，并将尝试收紧松动的关节囊。 更多关于肩关节脱位的原因和过程的主题。
- 操作步骤
手术是否适合个别情况取决于关节和周围韧带的损伤程度和 筋。 如果没有结构受伤，并且是一次脱臼，通常可以避免手术。
- 手术的优点在于，可以可靠地修复对关节和韧带装置的损坏，并且可以避免肩部的新的脱位。
- 发生并发症时，可能会产生手术的不利条件。
因此，只有在负责手术的整形外科医生或外科医生给出指示的情况下，才可以对肩部进行手术。 手术的一种风险是关节感染，这可能需要进一步的手术或长期治疗。 由于通常使用微创技术进行手术，因此通常无需进行任何手术。 血液 损失或伤害 神经.
肩部僵硬经常在手术后发生，这可以通过在术后护理期间进行密集的理疗和积极的训练来预防。
尤其重要的是，治疗不会在肩关节脱位手术后结束。 后续治疗至少与手术本身一样相关，以实现肩关节的良好功能和肩部活动。 通常首先用吊带固定肩部。
甚至应该在没有压力的情况下进行轻微的运动，但通常在术后约3周开始进行强化理疗。 这对于恢复关节的完全活动能力和防止肩膀僵硬至关重要。 因此，疾病治愈之前的时间应包括后续治疗。
根据受伤的程度，通常需要 6-8 周，包括后续治疗，直到肩部的功能完全恢复。 在一定程度上，肩关节脱位术后治疗过程中出现的疼痛可以被认为是正常的。 长时间固定后出现的疼痛可能是由肩膀僵硬引起的。
肩关节脱位后发生的疼痛的治疗应与主治医生讨论。 通常会摄入所谓的非甾体抗炎药，例如 布洛芬 or 双氯芬酸 足以显着缓解疼痛。 物理疗法主要用于在经过治疗的脱位后保持肩膀的形状，以防止功能受限。
加强肌肉的锻炼与使肩膀更加活动的锻炼之间存在区别。 典型的强化练习是 前臂 支持。 在这里，您采用俯卧撑姿势，不同之处在于您将前臂支撑在地板上而不是手。
一种提高活动能力的运动是沿交替的方向盘旋手臂。 在理疗中，这些和类似的运动在监督下进行。减少脱位后，对肩关节进行运动很重要，因为关节的固定会很快导致关节僵硬。 锻炼的类型取决于对关节的损伤程度和所进行的治疗。
如果仅需要保守治疗，则可以减少肩膀，并保持肩膀的肌肉韧带完整，可以立即开始理疗。 力量建设 训练疗法 在健身房中众所周知的机器上，但哑铃或松紧带的自由运动也有可能增加肩膀的力量。 如果治疗的物理治疗师已说明如何进行锻炼，则尤其也可以在家里进行带或哑铃的锻炼。
如果已经通过手术稳定了肩膀，则一开始不应该进行任何剧烈的运动。 虽然在前三周只应进行手臂的轻摆运动，但此后应增加强度。 物理治疗师应与骨科主治医师讨论关节可能承受的负荷。
还建议患者自己进行锻炼，以防止肩膀僵硬。 根据受伤程度的不同，穿绷带一段时间以减轻和稳定肩关节可能会很有用。 绷带在肩关节脱位的治疗中具有巨大的治愈作用。
有许多来自不同制造商的不同产品。 最常用的是所谓的吉尔克里斯特绷带。 大多数可用的绷带都有一个共同点，即在肘部弯曲时，受影响的手臂固定在躯干上。
尽管肩关节的运动受绷带的限制，但通常仍然可以进行一些运动。 绷带通常穿着舒适。 为了个人卫生，可将绷带取下。
固定肩关节并增加关节稳定性和强度的一种方法是使用 运动胶带. Kinesiotape 是一条弹性稳定的带，可以在肩关节脱位的后处理过程中将肱骨头固定在盂腔中，并支撑稳定肩部的肌肉。 为确保正确应用 运动胶带，经验丰富的物理治疗师或骨科医生或外科医生应使用绷带。
