骨水泥代表两种成分的粘合剂，它是通过混合以下成分形成的： 粉 在使用前的短时间内用液体冲洗。 它用于将人造假体弹性锚固到骨骼上。 之后 植入物 插入，人工 关节 由于骨水泥的特性，它可以立即承受正常载荷。
什么是骨水泥？
骨水泥是一种粘合剂，可以将人造假体牢固而有弹性地结合到关节上。 它是甲基丙烯酸甲酯的聚合物。 甲基丙烯酸甲酯或PMMA是一种广泛使用的材料，也称为有机玻璃。 PMMA非常牢固地结合了两种材料，并且同时具有很高的弹性。 正是这些特性决定了该胶粘剂的稳定性，使其能够稳定地承受不断受到机械冲击的部件。 应力。 这尤其适用于人工 关节。 除了 疲劳 由于手术引起的这种情况，患者能够在植入物插入后立即承受全部负荷，因为该材料除了具有高粘合力外还具有高弹性。 但是，由于难以去除骨水泥，因此更换植入物可能很困难。 骨水泥已成功用于人造骨的插入 关节 自20世纪中叶以来。 这适用于所有关节，例如 膝关节, 髋关节，肘关节或肩关节。 如今，常规使用骨水泥，因为在临床实践中对骨水泥的处理既方便又简单。
形式，类型和种类
骨水泥是一种均匀的材料，是甲基丙烯酸甲酯的聚合物。 它是通过将称为粘合剂和硬化剂的两种组分混合在一起，通过放热聚合反应形成的。 这些是 粉 和液体。 液体由单体溶液组成，而 粉 包含活化物质。 聚合随着热量的产生而发生。 将两种成分混合后，首先形成面团状糊状物，该糊状物转变为弹性玻璃状物质。 该物质构成实际的骨水泥。 骨水泥成分的唯一区别是添加了 抗生素 如 庆大霉素 以防止在手术部位局部感染。 的加法 抗生素 单独调整。 此外，骨水泥还包含不同比例的所谓造影剂，以便能够在诸如 X-射线测试 考试。 除其他外， 硫酸钡 或二氧化锆用作造影剂。
结构和运作方式
在手术期间，通过将粉末和液体混合在一起来混合骨水泥。 产生热量形成面团 质量 填充到 骨头。 因此，所有型腔都与此混合 质量 并用它密封。 然后将假体小心地放在这种面团状物质中。 粘度逐渐增加，水泥 质量 硬化并形成矩阵。 这将永久性地固定人造关节。 水泥仍具有足够的柔韧性，以确保假体的机械负载能力。 水泥形成过程中的反应热可升至70摄氏度。 但是，有机体只能承受42至46摄氏度的最高温度。 高于该温度，人体蛋白质发生变性。 为了确保这种低温，外科手术过程必须非常精确，以至于可以涂抹非常薄的骨水泥层。 对于小于五毫米的层，由于表面积较大，散热足以节省周围的组织。 另外，通过假体的大表面积和通过假体也可能发生散热。 血液 流。
医疗和健康福利
事实证明，骨水泥的使用在临床实践中非常成功。 手术后可以迅速将患者复员。 假体可以快速满载。 该材料非常稳定耐用，因此长期效果非常好。 从一开始，由于骨水泥的弹性，机械承载能力也非常高。 抗生素 可以在混合各成分之前将其添加到粉末中，从而有效地防止在手术部位感染。 手术后，这些活性成分会缓慢释放，从而产生局部影响。 发布是如此之小，以至于本地 抗生素 可以确保有效性，但是整个生物体不会承受抗生素的负担。 仅在已知情况下 过敏 抗生素治疗应在不使用骨水泥的情况下进行。 在极少数情况下， 血液 压力和 氧气 手术期间可能会发生饱和。 为此，讨论了由于聚合过程中气体的形成而引起的水泥的血管舒张作用。 总体而言，由于骨水泥的成功率很高，因此它是常规医疗实践的一部分。 但是，当需要更换假体时，骨水泥经常被证明是固执的。 如果没有感染，则不需要完全清除水泥。 但是，在感染的情况下，必须彻底更换骨水泥。 但是，目前的证据表明，去除骨水泥比替换已向骨床内生长的无骨假体要容易得多。
