颞下颌关节痛

介绍

颞下颌关节区域的疼痛可能是由于：

牙齿错位和特别是不对称的颌骨闭合会增加关节的压力并引起颌骨关节疼痛。此外，磨损或不合身假牙会导致问题颞下颌关节.

颞下颌骨发生的原因关节疼痛可以是多方面的。但是，由于该问题的治疗应严格取决于其原因，因此重要的是要密切注意颞下颌关节疼痛发生。此外，对于治疗的牙医来说，重要的是要知道在哪种情况下受影响的患者会得到缓解，哪些过程会加重病情。疼痛症状。

在大多数情况下，颞下颌关节的发生疼痛是由所谓的CMD综合征（颅下颌功能障碍）。这种疾病是颌部本身的故障。未经正畸治疗或正畸治疗不当的严重牙齿错位是最常见的诱因颅下颌功能障碍导致患者对颞下颌关节的感觉疼痛.

此外，这种疾病通常在智齿爆发后发生。这是由于这样的事实，随着时间的流逝，颚的大小已大大减小，因此不再提供足够的空间来容纳32个牙齿。因此，在智齿突破之后，颞下颌关节通常被错误地加载。

典型伴随症状颅下颌功能障碍经常发生的耳痛，慢性头痛和背部疼痛（在大多数患者中颈部受到影响）以及视觉障碍。另外，咀嚼时的单侧压力被认为是颞下颌关节疼痛的原因。许多受影响的患者还报告说，他们在特别压力的情况下倾向于磨牙。

结果，这些患者起床后立即注意到严重的颞下颌关节痛。此外，细菌或病毒感染还可导致以下区域的炎症：颞下颌关节从而激起痛苦的发展。一方面，返回并颈部疼痛通常是颞下颌关节痛过程中最常见的伴随症状之一，另一方面，脊柱区域的此类问题也可能是颞下颌关节痛本身的原因。

这种疼痛问题的其他可能原因是

颞下颌关节发炎时可能会出现疼痛以及功能问题。颞下颌关节发炎的最常见原因之一是智齿萌出时出现的问题。在下颌没有足够空间容纳每个象限八颗牙齿的人中，骨骼发炎，齿龈和颞下颌关节囊可以在智齿的成长过程中发生。

在某些情况下，可以通过移除受影响的牙龈部分来轻松解决此问题。然而，由于智慧牙齿的生长困难，许多患有颞下颌关节发炎的患者无法幸免于拔除这些牙齿。为了确保颞下颌关节各个部位的正常滑动，有一个软骨颞下颌关节的椎间盘（椎间盘）。

由于颞下颌关节是其中之一关节韧带在很大程度上稳定了软骨当关节严重过载（光盘位移）时，光盘会打滑。原则上，椎间盘可以向前（腹侧），向后（背侧）或侧向（侧向）滑动。在牙科学中，将椎间盘完全移位与不完全移位区分开来软骨盘移位。

后者在许多情况下会在口，但是除了可听见的crack啪声，它没有其他后果，因为光盘相对较快地滑回到其原始位置。正常情况下，椎间盘完全移位而无独立复位通常表示口进行全面的牙齿功能分析以诊断椎间盘移位。另外，颞下颌关节的射线照相图像或MRI可能是有用的。

如果发现不确定，则所谓的关节镜（联合内镜）通常会导致可靠的诊断。在此期间关节镜在大多数情况下，已经可以进行颞下颌关节灌洗，以去除软骨盘上可能的粘连。另外，可能已经迁移到关节中的炎性细胞可以被冲洗出关节腔。

对于患有椎间盘移位并独立复位的患者，制作咬夹板通常是治疗的选择。定期佩戴此夹板可防止牙齿牢固咬合在一起，并导致咀嚼肌放松。这样，减少了颞下颌关节的过大应力，并防止了铁饼的进一步移位。

在严重的情况下，手动治疗结合特殊的颞下颌关节理疗也可能会有帮助。一种咬夹板对于没有复位的椎间盘移位患者也可能有用。另外，为了长期稳定软骨盘，可能还需要外科手术复位。通常，受影响的患者应注意不要食用任何将来过分辛苦的食物，因为这会给颞下颌带来很大压力关节在咀嚼期间。

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