颞下颌关节的变形

关节 颞下颌关节的变形者(俗称颞下颌关节关节炎)(同义词: 骨性关节炎; 颞下颌关节骨关节炎)是一种慢性退行性关节疾病,不仅会影响颞下颌关节,还可能影响其他疾病。 关节。 这是由于多年的不正确或过度 应力,例如由于持续性功能障碍。 该疾病也由于创伤而发生。

症状–抱怨

该病的主要症状是 疼痛,这在功能上会发生。 结扎(擦骨)发生在受影响的关节中, 在过程中通常会限制开度,并且会产生横向偏差。

该疾病可分为两个不同的病程:

  • I型年龄较大。 最初,只有一个关节受到影响; 在这两个过程中 关节 被影响到的。 经过长达18个月的阶段后,会自发缓解,这意味着症状可自行缓解或在保守的功能性帮助下缓解 治疗。 症状消退后患者出现滑动关节,通常缺乏铁饼(颞下颌关节之间的软骨缓冲) 和插座)。
  • 另一方面,II型则采取不同的路线。 在功能障碍或外伤(受伤)之后,出现典型症状。 在过程中投诉增加,保守 治疗 才不是 改善症状。

发病机制(疾病发展)–病因(原因)

通常,长期存在的功能障碍或副功能障碍(与正常情况背离的功能障碍,例如 磨牙 或牙齿咬合)是疾病发展的原因。

持续的故障或过载也可能 疾病的发展。 同样,有可能 关节 创伤或什至没有可查明的原因后就会发生变形。

  • 创伤-例如,骨折(断裂的) .
  • 颞下颌关节关节炎
  • 缺乏侧向支撑区
  • 颞下颌关节的习惯性脱位(脱位;完全或不完全失去关节形成的骨末端的接触(半脱位))。

结果性疾病

由于 关节 变形,通常会发展成盘状滑动关节。

诊断

放射学上,股骨的骨溶解(关节 )是显而易见的,并且随着疾病的发展会发生关节表面的破坏。

放射线照片显示con突表面边缘呈锯齿状,关节间隙变窄,但无法确定该疾病是I型还是II型。 因此,在等待手术指征之前,应等待18个月,并进行保守治疗。 治疗.

关节镜 (联合 内镜)可用于评估关节破坏的程度。 同时,诊断可以与诸如灌洗(法国灌洗,“清洗”,“清洗”,“清洗”)的治疗相结合。

治疗

所有类型 骨性关节炎 最初通过功能疗法(通常使用夹板)保守治疗变形虫18个月,因为只有那时才有可能区分I型和II型。

如果治疗仍然失败,通常会首先进行关节镜溶解(溶解)和灌洗。 关节镜。 这导致多达40%的患者症状显着减轻。

关节内氢化可的松 注射 可以在 局麻药 (本地 麻醉)并帮助缓解症状。

如果没有改善,则需要手术治疗。 在关节置换过程中,残留的椎间盘被去除,不规则的关节表面被平滑化。

仅在非常严重的情况下或复发时,有时才需要进行尖锐湿疣切除术(切除关节头)并随后进行自体置换(通常是软骨软骨移植)。