阴道炎,阴道炎:解剖生理学

由于阴道炎/阴道炎的基础知识在一定程度上非常复杂,因此将介绍一些基础知识:

阴道的解剖和功能

阴道(阴道)作为外阴(外生殖器)和门之间的连接器官(宫颈)不仅在功能上而且在解剖学上代表生殖器区域的特殊特征。 作为外部世界和腹部之间的保护器官,阴道由多层,非角化鳞状鳞状组成 上皮, 所谓的 黏膜 (没有粘膜!)。 它的内部由光滑,格子状和纵向(良好的可扩展性)包围,而外部则由横向条纹的活跃活动的肌肉组织包围。 前壁和后壁以未拉伸的状态彼此靠在一起,形成横向褶皱(性交,出生时的拉伸储备)和H形间隙。 这 黏膜 是激素依赖性的,不含腺体。 糖原沉积在 黏膜 by 雌激素。 孕激素诱导的脱落细胞因细胞溶解(通过消除细胞膜的完整性而“溶解”细胞)导致糖原耗竭 乳酸。 这导致酸性pH值,因此是防止感染的重要保护措施。 按照一生的要求,阴道 上皮 在很薄 童年 并且在硒(老年)中很容易受到伤害并有感染的危险。 在性成熟时,它高度结实,厚实且抗性强。

阴道生理

萤石

氟阴道炎(阴道放电)是生理性的,个体之间差异很大,并且还依赖激素。 在月经周期中,最明显的是 排卵。 阴道分泌物(阴道分泌物)由阴道渗出液(非炎性体液),脱落的上皮细胞和宫颈粘液组成。 注意。 宫颈粘液的激素依赖性,非常强烈的液化(由腺体的腺体分泌的分泌物)。 宫颈) 不久之前 排卵 可用于确定排卵(Billings方法)。 区分生理和病理(病理;炎症)可能非常困难。 生理分泌物无味或略带酸性。 它具有发白的颜色和乳脂状的稠度。 pH在3.8至4.5之间。 在显微镜下,有大量的上皮和 乳杆菌,但几乎没有 。 阴道的正常菌群(微生物群)。

高细菌数的乳杆菌为105至108 / ml(在50多种不同类型中,人类出现5至7种类型)。 重要的是可能形成的菌株 加氢 过氧化物。 它们具有杀菌作用(“-杀灭”)对厌氧菌的作用。 由于定植和生长是雌激素依赖性的,因此在出生后的头几周发现乳杆菌,后来发现不了,然后从初潮(第一次月经期)到第二次发现乳杆菌。 绝经 (最后一次自发的时间 经期)。 在生理过程中减少 经期 以及在产后。 由于阴道的位置和功能,各种 病菌皮肤 和肛周区域(“ 肛门”以及合作伙伴的“总是”。 因此,各种 病菌 低细菌数(高达104 – 105 / ml)具有生理意义。 在一个健康的女人中通常3 – 8 病菌 可以生长,例如B组 链球菌,肠球菌,阴道加德纳菌,解脲脲原体,产气荚膜梭菌和 支原体。 换句话说,阴道炎的特征较少 而不是细菌计数。 总是病态的是A组细菌 链球菌葡萄球菌 金黄色葡萄球菌以及阴道毛滴虫原生动物。 优生病-糖异生病

阴道的环境和 阴道菌群 代表可能会发生很大变化的生物平衡,因此从静止的生理状态(健康状态)到病理状态(病态状态)的过渡是不固定的。 个人之间存在很大差异。 评估还取决于症状,这些症状有很大不同。

  • 优生:优生是健康的 阴道菌群 无症状,在微生物学上不起眼的女人。
  • 营养不良:营养不良是指 阴道菌群 随着乳酸菌的减少,增加 白细胞 (白色 血液 细胞的细菌增多)不能归因于正常的阴道菌群或特定的细菌 阴道感染。 一些病人患有增加的氟(放电)和体征的症状。 外阴炎 (燃烧,瘙痒(瘙痒),发红, 疼痛).

防止感染

阴道有两种抵抗细菌和病毒感染的机制:H2 O2(超氧合氧气)和NO(一氧化氮):

  • H2 O2在各种乳酸菌中产生,并具有杀菌作用(“杀菌作用”)。
  • NO:阴道中的酸性环境会导致NO的形成。 它具有杀菌和杀病毒作用(“杀病毒”)。 双重,不释放氮的系统确保了这一点。 NO要么直接从上皮细胞释放(在乳酸菌诱导的酸性pH值低于4.5,亚硝酸盐由硝酸盐形成),要么由巨噬细胞分泌(“清除剂细胞”)。