门脉循环:结构和功能

什么是门静脉循环?

门静脉循环是大血液循环的一部分。 主要血管是门静脉(Vena portae hepatis)。 它将脱氧的血液从胃、肠和其他腹部器官输送到肝脏。 血液中含有许多从消化器官吸收的物质。 例如,其中包括营养素,也包括药物中的活性成分。

门静脉系统有什么用?

原因是肝脏是中心代谢器官:当血液流经肝脏的毛细血管网络时,肠道吸收的物质可以立即得到处理——根据需要进行储存、转化或分解。

解毒和药物代谢

各种药物在消化道吸收后,也首先通过门脉循环转运至肝脏。 部分活性成分在这里代谢,只有剩余部分继续通过血流,可以自行分布到全身并发挥其作用(首过效应)。 为了规避门静脉循环以及这种首过效应,一些药物被直接引入血液中(作为输注或注射)。

肝脏产生的胆汁也使用门静脉循环:它通过胆管进入胆囊(储存部位)并到达肠道,在那里支持脂肪消化。 随后,大部分胆汁通过肠壁重新吸收回血液,并通过门静脉(肠肝循环)返回肝脏。

门静脉循环区域的问题

可能的肝内原因包括急性或慢性肝脏炎症(肝炎)、肝硬化、肝脏肿瘤和结节病。 血液背压以及门静脉循环压力增加的肝后原因包括心脏病,例如右心衰竭或“装甲心脏”(缩窄性心包炎)。