低钠血症–俗称 钠 缺乏症-(同义词:绝对钠缺乏症;水合过多;高容量性低钠血症;低血容量中的低钠血症;高容量血症中的低钠血症;低血容量中的低钠血症;低钠血症综合征;低渗性高水化;低血容量性低钠血症;等渗性低钠血症;等血性低钠血症;假性低钠血症;假性低钠血症;稀释性低钠血症; ICD-10-GM E87。1:低渗性和低钠血症)是指当 浓度 血清 钠 成年动物的体重下降到低于135 mmol / l的水平。 低钠血症根据血清钠浓度分类如下:
- 轻度低钠血症:130-135 mmol / l。
- 中度低钠血症:125-129 mmol / l
- 严重低钠血症:<125 mmol / l
生理血清 渗透压 几乎完全取决于 钠 浓度。 因此,低钠血症伴随着低渗性(高渗性)。渗透压 是 磨牙 浓度 每千克溶剂中所有渗透作用颗粒的数量在高渗性(高渗性)中,每千克液体中的溶解颗粒数量比参考液体中的数量大。 绝对钠缺乏症:
- 肾(肾相关)原因:例如,由于盐分流失 肾,盐皮质激素缺乏症, 利尿剂 (脱水 治疗).
- 肾外(由于位于肾脏外)钠流失; 例如,由于呕吐,腹泻(腹泻),肠梗阻(肠梗阻),腹膜炎(腹膜炎),胰腺炎(胰腺炎),烧伤,SIADH(ADH分泌不足综合征)
低钠血症的形式(有关详细信息,请参见以下低钠血症(钠缺乏症)/原因)。
- 高渗性低钠血症:当其他渗透压有效物质的浓度增加时,通常 葡萄糖。 渗透间隙大于10 mosmol / L。
- 多发性低钠血症(口渴)。
- 低血尿症的正常人数(体内总钠在正常范围内)。
- 低血容量症中的低钠血症(循环中的减少,即血流中 血液).
- 低血容量症中的低钠血症(增加 体积 循环,即位于血液中)。
门诊病人的患病率(发病率)约为7%,住院病人的患病率约为15-30%。 病程和预后:在低钠血症中,细胞外和细胞内空间之间存在流体转移(细胞外空间(EZR)=血管内空间(位于血管内) 船舶)+血管外空间(位于血管外部); 细胞内空间(IZR)=位于体细胞内部的液体)。 有大量液体流入细胞,导致脑水肿(脑 症状可能从轻度,非特异性到严重甚至危及生命。 中度严重症状包括 恶心 也完全不需要 呕吐, 头痛和混乱。 严重症状包括 呕吐,心肺疾病,癫痫发作,意识混乱和意识障碍(嗜睡/嗜睡,以及异常嗜睡 昏迷/严重的深度无意识,其特征是对回应缺乏回应。 脑部症状的发生取决于低钠血症的程度及其随时间的发展。 在缓慢发展的低钠血症中,直到血清钠浓度<115 mmol / l才出现脑部症状。 相比之下,急性低钠血症的脑水肿发生在血清浓度<125 mmol / l时。患有慢性低钠血症的患者的步态不稳很明显(步态障碍低钠血症的治疗是通过纠正钠 平衡 (请参阅“药物 治疗“ 以下)。 低于125 mmol / l的低钠血症与高达30%的死亡率(在一定时期内的死亡人数,相对于相关人群的人数)相关。