重塑牙齿(牙种植法)

牙本质整形术(同义词:牙齿整形,美观的牙齿轮廓)包括微创,保留牙齿的措施,用于重塑牙齿,例如,作为正畸的一部分 治疗 或者为了协调整体审美印象,也为了改善不利壁龛的卫生。 牙体成形术主要是一种用于纠正轻微位置和形状错误的减法手术。 选定的牙齿区域的形状通过形态学(基于牙齿的自然形状)和适度的磨削来建模,以改善卫生和/或美观。 从更广泛的意义上讲,附加(附加)措施,例如使用复合材料(合成材料)或陶瓷材料的超结构,例如 贴面 或碎片(部分单板)也可以包括在成型中。 牙齿间隙,因为它们经常在前下部区域以及上切牙上观察到,可以使 口腔卫生 难度大大增加。 无法进入的壁龛是 牌匾 保留位(生物膜,细菌菌斑的藏身处)和 慢性 牙龈炎 (牙龈发炎) 并最终发展到 牙周炎 (牙床发炎)。 中度去除 搪瓷 在利基领域使它们更容易接触到牙刷等,因此可以为 龋齿牙周炎 预防。 可比较的预防性(预防性)考虑在以下情况下发挥作用 磨牙 分叉(后磨牙的根分叉)通过隧道(加宽)重塑,作为 牙周手术 为了确保术后牙周刷的牙周卫生,并防止牙周复发(牙周病的复发) 牙周炎)。 在外科整形手术中,例如 半切 (手术去除根治疗过的几个根中的一个 磨牙) 或前磨牙(垂直切割根部处理过的磨牙,从而形成两颗小牙齿,与前磨牙 = 前磨牙相当),剩下的 牙齿结构 以确保卫生的方式研磨。 如果正畸治疗的目的是在前牙区创造更多的空间,则可以通过最小的近似值来获得协调牙弓所需的几毫米 搪瓷 去除(ASR,近似釉质减少 - 同义词:切片、剥离、重新近似、近似抛光、重塑、重新轮廓)。 不愈合通常发生在上侧切牙上,可以通过将相当大的犬齿移动到它们的位置来进行正畸治疗。 因此而受损的美感可以通过重塑 齿。 如果将侧切牙缩小为所谓的枢齿,它可以与另一个象限的切牙对齐(牙弓的一半,牙弓的四分之一)。 牙列) 通过附加措施,从而可以实现整体印象的协调。

适应症(适用范围)

一、预防

  • 针对 龋齿 预防 – 牙齿变窄,例如在下颌前部的前牙拥挤中,以减少 牌匾 保留位点。
  • 针对 龋齿 预防 - 重塑清洁技术中难以触及的壁龛、沟或回缩 - 例如上切牙中的腭(腭)槽。
  • 用于龋齿和牙周炎预防 - 在以下情况下 牙周手术 消除 牌匾 在分叉 III 级和广泛发散的根的下磨牙(后磨牙)的分叉(根分叉)中的保留位点。
  • 用于牙齿加宽的形状构建 乳头 过期牙周炎后的区域(牙周炎,伴随着骨质流失和乳头退缩,从而导致牙齿光学加长)——从而减少牙菌斑在牙周间隙(齿间间隙)中的滞留。

二。 美学

  • 补偿形状异常 - 例如上侧切牙作为锥齿。
  • 重塑已通过正畸移动的犬齿以在上侧切牙未放置时代替上侧切牙闭合间隙
  • 用于去毛刺锋利 搪瓷 边缘。
  • 用于缩短拉长的牙齿。
  • 对于间隙或颤音的间隙闭合(腹胀 中间)。
  • 协调切缘的走向
  • 用于协调牙齿的大小和形状
  • 纠正不需要修复(填充)的轻微牙釉质缺陷。
  • 建立角落和边缘
  • 用于光学牙齿位置矫正

三, 正畸

  • 在牙弓大小和前牙宽度不成比例的情况下,近似牙釉质减少以在下颌切牙区域获得空间。
  • 近端牙釉质减少以减少成人大的近端壁龛 正畸 牙周过期后 治疗.
  • 近端牙釉质减少的目的 乳头 堆积(乳头:牙齿之间的牙龈三角形)——如果门牙上的牙釉质帽非常突出,则近似空间太宽,不能被乳头完全填满。 结果是牙菌斑(细菌菌斑)和食物残渣的滞留。 切割近端牙釉质和随后的正畸间隙闭合减少了安装的空间 乳头 从而有利于卫生。

禁忌

  • 在牙根不够发散的下颌磨牙上挖洞——有牙髓损伤的风险(牙髓损伤)。
  • 搪瓷帽太薄,因此有暴露的风险 牙本质 (牙本质)受牙釉质侵蚀。

在程序之前

  • 澄清物质去除的程度。
  • 如有必要,为患者说明要减少的牙釉质区域的彩色标记。
  • 阐明手术后要采取的卫生措施。

程序

一、减法措施。

如果要通过减法进行整形校正,则要逐步进行去除。 整形时,如有必要,从垂直缩短切削刃开始是有意义的。 在使用旋转金刚石研磨机进行任何必要的粗加工后,使用细粒金刚石仪器(红色标记:磨粒尺寸 30 µm 和黄色标记:15 µm)以火焰形式进行精细轮廓加工。 二。 附加措施

如果仅通过塑造现有牙齿物质无法获得令人满意的形状矫正,则可以使用由复合材料(塑料)制成的塑料堆积材料或更精细地使用 单板 技术——例如 贴面 或由实验室生产的陶瓷制成的芯片。

  • 复合材料堆积——通过直接、精心和分层应用复合材料(由塑料制成的填充材料)以不同颜色和不透明度(拉丁语 opacitas “不透明度”、“阴影”)或半透明(部分身体的光传输)。 例如,Lorenzo Vanini 博士提出的分层技术就是为此目的而建立的。 与牙釉质表面的结合是通过用化学方法使表面粗糙化来微机械实现的 磷酸 然后涂上粘合材料(低粘度树脂),它渗透到粗糙的搪瓷表面,并与上面的复合材料发生化学键合。 – 树脂填充物在别处单独讨论。
  • 贴面 – 超薄(0.5 毫米至 1 毫米薄)贴面。 它们在别处单独处理。

手术后

  • 抛光加工过的牙齿坚硬物质,例如具有高光泽度 糊状 和橡胶抛光。
  • 加氟
  • 指导适应新形势的卫生技术。

可能的并发症

  • 当根的发散不充分时,在分叉区的果肉受损(根分叉)。
  • 曝光的 牙本质 (牙本质)在牙釉质过度侵蚀的情况下。