超重:症状、原因和治疗

简要概述

  • 症状:疲劳、在压力下工作的能力下降、经常疲劳、大量出汗、背部和关节疼痛(例如膝盖)、睡眠障碍、打鼾、气短(从高压力到气短)。
  • 诊断:测定BMI值、体格检查(包括测定腰臀比)、测量血压、心电图(ECG)、血液检查以及超声波检查。
  • 原因和危险因素:遗传因素、过量和高热量饮食、缺乏运动、精神疾病、甲状腺和肾上腺疾病、可的松或避孕药等药物、社会因素。
  • 治疗:轻度肥胖通常不需要治疗。 对于更严重的超重至肥胖,营养咨询、行为疗法以及在某些情况下的手术(例如胃缩小术)可能会有所帮助。

什么是超重?

术语“超重”是指由于体内脂肪增加超过正常水平而导致体重增加。 在严重超重的情况下,医生将其称为肥胖(肥胖)。

脂肪沉积在哪里?

在超重的情况下,医生会区分两种类型的脂肪分布——取决于多余脂肪组织优先积聚在身体的哪个部位:

  • 女性型(“梨型”):多余的脂肪越来越多地沉积在臀部和大腿上。 这种类型尤其见于女性。

与女性类型相比,机器人类型与继发性疾病(例如糖尿病和心血管疾病)的风险更高。

肥胖有多常见?

肥胖

请阅读《肥胖》一文,了解有关严重肥胖的原因、症状、诊断、治疗和预后的更多信息。

儿童超重

事实证明,儿童和青少年超重的发展在全世界范围内都是一个问题。 近年来,超重儿童的数量有所增加。

您可以在儿童超重一文中阅读有关此主题的更多信息。

典型症状是什么?

因此,高体重对关节的压力很大,尤其是下脊柱以及髋关节、膝关节和踝关节。 关节磨损得更快并且更容易受伤(膝盖疼痛、背痛等)。

一个人什么时候被认为超重?

为了更详细地澄清超重情况,医生首先与患者详细交谈。 除其他事项外,他还询问患者的饮食、身体活动、可能的主诉和潜在疾病以及心理压力。

BMI作为指导值

为了确定一个人是否超重以及超重的程度,医生通常首先计算体重指数。 他用体重(公斤)除以身高(平方米)的平方。

问题是体格和肌肉质量包含在体重中并影响BMI值。 然而,计算中不考虑他们,也不考虑年龄和性别。 在某些情况下,这会导致肌肉发达的人根据体重指数被错误地认为超重。 这意味着BMI值作为超重唯一标准的适用范围有限。

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进一步检查

肥胖及其后果

此外,严重肥胖会增加患癌症的风险:例如,对于女性来说,患宫颈癌、卵巢癌和绝经后乳腺癌的风险会增加。 超重的男性患前列腺癌和结肠癌的风险会增加。

抑郁症和社交退缩在超重个体中也更常见。

有哪些原因和危险因素?

遗传易感性

相比之下,基础代谢率较低的人在休息时消耗的热量较少,因此如果吃得比需要的多一点,他们的体重就会迅速增加。 因此,这些人超重的风险较高。

一种重要的激素是瘦素,它在脂肪组织中产生并释放到血液中。 进食后,血液中的瘦素水平通常会增加,并向大脑传达饱腹感。 对于超重的人来说,血液中的脂肪水平不断升高,大脑不再对瘦素做出适当的反应,并且缺乏饱腹感。

饮食行为和营养

对于一些人来说,通过神经传递的信息、激素供应或激素信号通路受到干扰,因此饱腹感出现得较晚:受影响的人因此吃得比他们需要的多,这增加了肥胖的风险。

缺乏运动

许多工人的工作(主要是)久坐。 许多人开车去上班、去超市或去电影院。 同样,他们经常在家里的电视或电脑前度过空闲时间。 对于许多人来说,现代生活方式与缺乏锻炼有关,这不仅会促进肥胖的发生。 它还会促进其他健康问题,例如心血管疾病。

教育规则和规范也对肥胖的发展有重大影响,例如总是吃你的盘子——即使你可能已经吃饱了。 显然同样重要的是父母的行为,他们是榜样。 如果孩子不自觉地进食或对运动缺乏兴趣,他们通常会采取这些行为。

社会因素

此外,来自较低社会阶层的人不太可能参加体育活动,例如参加俱乐部。 正如一些研究表明,这部分是由于财务原因。 因此,收入较低的人只有在免费或更便宜的情况下才会利用体育活动。

其他基础疾病

药物治疗

有些药物会增加食欲,使受影响的人吃得比正常人多。 这有时会促进肥胖的发展。 此类药物的例子包括避孕药等激素制剂、过敏药物、一些精神药物和可的松制剂。

肥胖症的治疗

如果出现以下情况,则应治疗 BMI 在 25 至 30 之间的肥胖:

  • 存在由超重引起的疾病,和/或
  • 存在因超重而加剧的疾病,和/或
  • 存在 android fat 分布类型,或者
  • 存在严重的社会心理困扰。

对于 BMI 超过 30 的严重超重(肥胖),医疗专业人员通常建议进行治疗。

肥胖的可能治疗方法

为避免减肥时体重波动过大,建议缓慢减肥。这需要协调的治疗理念,通常涉及生活方式的全面改变。 由于治疗是针对个人的,因此需要咨询医生和/或营养师。

饮食变化

患者学习健康饮食作为治疗的一部分。 无论是超重还是正常体重——专家都建议均衡、多样化的饮食。 谷物制品和土豆(饱腹感好!)、蔬菜和水果、牛奶和乳制品应该出现在每天的菜单上。

喝足够的液体也很重要,例如自来水、矿泉水或不加糖的茶。 柠檬水和类似饮料不太受欢迎:它们通常含有大量糖而矿物质含量太少。 还建议谨慎饮酒,部分原因是它提供了相当多的卡路里。

健康的饮食还包括以美味、温和的方式准备食物并平静地食用。

体育活动和锻炼

除了饮食改变之外,锻炼计划也是以健康方式减肥并随后保持体重的疗法的一部分。 步行、慢跑、骑自行车和游泳等耐力运动特别适合超重的人。 日常生活中任何形式的身体活动,例如爬楼梯和快走,也都有帮助。

行为疗法

特别是在严重超重(肥胖)的情况下,受影响的人往往会遭受心理障碍或遭受耻辱的心理负担。 在这些情况下,建议将饮食和锻炼计划作为行为疗法的一部分进行。 它还支持那些受到影响的人治疗引发或加剧肥胖的心理障碍。

药物和手术

如何预防肥胖?

在大多数情况下,超重可以通过日常生活中的定期锻炼、运动以及健康均衡的饮食来预防。 例如,如果压力对体重产生负面影响,建议减轻体重。 有时放松练习有助于减轻压力。 爱好也能提供积极的刺激。