FeNO测量(FeNO或FENO是“呼出的分数的缩写” 一氧化氮 (不)”; 同义词:一氧化氮的测定 浓度 (FENO)在呼气中; 多次呼吸吸气法(FENO测试)是一种诊断程序,可确定FeNO(一氧化氮)在呼出空气中用于检测现有的炎症过程和慢性肺部疾病。 用于检测支气管炎症(嗜酸性粒细胞炎症)的标记物的确定代表了一种可用于所有年龄段患者的非侵入性手术。
适应症(适用范围)
- 支气管哮喘 –在支气管哮喘中进行FeNO测量的适应症代表了加重(恶化)的预言,而且, 监控 的效果 治疗。 由此可以断定在何种程度上补充药物 管理 类固醇(抗炎药) 毒品)是对抗发炎过程所必需的。 对患者依从性的评估(遵守 治疗 措施) 哮喘 FeNO测量的帮助。 FeNO测量在 支气管哮喘 也被称为炎症测定法。
- 慢性阻塞性肺疾病 (慢性阻塞性肺病)–如 支气管哮喘慢性炎症反应是肝癌病理过程的重要基础 慢性阻塞性肺病。 借助FeNO测量,可以在早期检测到病情加重(恶化发作),因此 管理 类固醇(在这种情况下: 糖皮质激素:主要代表 皮质醇)可以及时进行,以优化治疗措施。 嗜酸性粒细胞炎症反应与肝细胞癌的相关性 浓度 呼出的 一氧化氮 对于该方法的重要性具有决定性的意义。 嗜酸性炎症反应描述了一种炎症过程,其中嗜酸性粒细胞(吞噬细胞)是主要的细胞类型。 然而,有问题的是,吸烟者的NO含量要比不吸烟者低,尽管 抽烟 被认为是促进人类发展的关键因素 慢性阻塞性肺病.
- 慢性 支气管炎 –由于慢性支气管炎可进展为COPD,因此有必要使用FeNO测量来评估慢性支气管炎的炎症过程。
- 细菌感染 鼻旁窦 ((lat。Sinus paranasales)–在 鼻旁窦是, 浓度 一氧化氮的生理水平比支气管系统高得多。 一氧化氮的合成(生产)似乎在抵抗感染中起作用。 因此,可以得出关于上肢此部分的慢性炎症的结论。 呼吸道.
禁忌
- 没有已知的禁忌症。
考试前
程序
FeNO测量的基本原理基于一氧化氮的呼出。 一氧化氮是由在皮肤上皮细胞上发现的一氧化氮合酶(酶)产生的。 呼吸道。 在支气管中 哮喘 以及COPD,该酶的活性增加,因此我们呼吸的空气释放出更多的一氧化氮。 为了使FeNO读数具有可比性和意义,每次测量的条件必须非常相似。 至关重要的是FeNO测量的流量依赖性,因为NO浓度直接取决于呼气速率。 斋戒期间 呼吸,NO浓度明显低于慢呼吸。 但是,应记住,食物的摄入量可能会相对影响测量结果。 此外,还发现在某些夜间显着的患者中 哮喘 症状,夜间NO水平降低。 尽管存在这些问题,但临床研究表明,使用FeNO测量对治疗措施具有积极作用。 常规FeNO测量
- 该程序描述了一种方法,在该方法中,可以使用一氧化氮分析仪直接测定呼出空气中一氧化氮的含量。 呼气后,几秒钟后会显示NO浓度。
外部FeNO测量
- 在婴幼儿中,由于无法实现恒定的流速,因此无法执行常规的FeNO测量。 通过使用外部FeNO测量,可以分析任何样气。 为此,婴幼儿必须呼气到收集袋中。
解释
FeNO阅读 | 解释 |
<25 ppb(儿童:<20 ppb), | 尚未确认初步诊断/嗜酸性粒细胞炎症(→寻求其他诊断)。 |
25-50 ppb(儿童:20-35 ppb) | 值必须单独解释或根据先前的发现进行解释 |
> 50 ppb(儿童:> 35 ppb) | 支持怀疑的诊断/嗜酸性粒细胞炎症。 |
考试后
- 确定FeNO值后,患者的 治疗 必须由主治医师进行评估(分析和评估)。
可能的并发症
- 由于这是一种非侵入性的测量方法,因此不会出现任何并发症。 只可能对测量单元的材料产生过敏反应。
进一步说明
- 荟萃分析表明,FeNO的测定可能不是早期发现严重病情加重的合适方法。 测量数据也不大可能指导加强或降级治疗的决策。
- 对疑似哮喘患者呼吸源性空气中FENO诊断准确性的荟萃分析 旋光计 (一种可以通过测量休息和运动时呼吸气体来做出有关心脏和肺功能的陈述的方法)显示出中等敏感性(通过使用该程序检测出疾病的患病患者的百分比,即FENO已平均敏感度(通过测试检测出的疾病患者的百分比,即阳性结果)为65%,特异性(通过测试检测出未患有该疾病的健康个体为健康个体的概率)为82诊断比值比为9.23,这意味着FENO升高的患者患哮喘的风险约为价值不明显的患者的9倍。
哮喘中的FENO测量:阈值和可能的适应症。
FENO测量的原因 | FENO <25 ppb(儿童FENO <20 ppb)。 | FENO> 50 ppb(儿童FENO> 35 ppb)。 |
哮喘的诊断 |
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症状与治疗 |
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症状自由与治疗 |
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