诊断女人的腹股沟疝

诊断

医生的检查通常是躺着进行的。 医生将一只手放在腹股沟区域,并尝试感觉到腹壁有隆起,增厚或裂口。 为了改善检查条件,患者可以 咳嗽 或拉紧腹壁。

然后可能的腹股沟疝变得更加突出。 尽管如此,诊断出 腹股沟疝 没有突出疝囊的女性可能很难。 诊断可以通过 超声波 检查,或更复杂的情况下,通过磁共振成像(MRI)。

治疗

An 腹股沟疝 由于有被监禁的危险,必须通过手术治疗。 在90%的情况下,可以在区域麻醉下进行手术,但如果在腹腔镜下进行手术(腹腔镜检查 =腹壁腹腔镜检查),必须在以下条件下进行手术 全身麻醉。 的操作 腹股沟疝 分三个步骤执行。

第一步,在腹股沟切开一个切口,切开肌肉壁并搜寻疝囊。 在第二步中,打开疝囊,然后将疝内容物移回腹腔,并通过缝合将疝囊封闭。 在第三步骤中,关闭疝气口。

根据加强腹股沟管后壁的原理,闭合疝口。 腹股沟管的后壁朝向腹部,可以通过两种不同的方法进行加固。 可以通过以下方式实现加固 嫁接 肌肉筋膜缝合和加倍。

例如,该方法用于根据Bassini进行的手术或根据Shouldice进行的手术。 在女性中,腹股沟管可以在子宫韧带或lig周围紧密闭合。 可以切断子宫,使腹股沟管闭合。

另一种外科手术技术是通过无张力植入塑料网来实现加固的,可在开放式或腹腔镜手术中完成。 该技术例如在列支敦士登的外科手术中使用。 腹股沟疝的确切手术时间长短取决于手术类型。在开放手术和腹腔镜手术(微创)之间有区别。

平均而言,纯手术时间约为半小时。 然而,应该指出的是,在手术之前必须将患者引入手术中,并且在手术之后在康复室中的额外停留需要时间。 因此,操作的总持续时间明显更长。

腹股沟疝不一定总是需要手术。 例如,如果疝气是随机发现的并且没有或只有很少的症状,则可以执行所谓的“注意等待”。 在这种情况下,应定期检查症状和疝囊,以排除任何恶化。

通常对有症状的腹股沟疝进行手术。 例外是疝囊的嵌顿,该嵌顿总是立即进行。 手术程序的选择主要取决于过去是否已经发生疝气。 开放式和微创(腹腔镜)手术技术之间存在区别:

  • 疝气的开放式外科手术治疗通常是用网状插入物进行的,该网状插入物除了缝合外还支持穿刺点(列支敦士登手术)。
  • 腹腔镜手术是所谓的Tapp(腹膜前腹膜整形术)和TEP(腹膜外全膜塑形术)。