血液中毒(败血症)

在败血症中–通俗地称为 血液 中毒–(同义词:细菌性毒血症;胆道败血症;Friedländer败血症;坏疽性败血症;全身性 吸收; 全身感染; 隐源性败血症术后败血症; 败血症; 败血症 多器官衰竭; 败血症; 脓毒症; 败血症中毒; 化粪池 休克; 化粪池 发烧; 化粪池 多器官衰竭; 败血症中毒; 化脓性中毒; 败血症有毒 休克; 败血症中毒性多器官衰竭; 化脓性败血症; 毒血症; 毒血症; 尿脓毒症; ICD-10 A40。 -/ A41.-: 链球菌败血症/其他败血症)是机体对感染的严重全身性(影响整个生物体)炎症反应(炎症反应)。 感染可能是由 葡萄球菌 金黄色葡萄球菌, 克雷伯菌属,肠杆菌属,沙雷氏菌属和假单胞菌属 链球菌 viridans,粪肠球菌和肺炎链球菌–或其毒素(毒药)或霉菌病(真菌)。 自2016年在奥兰多举行的重症监护医学会年会以来,脓毒症的上述定义已被替换为“由于机体对感染的反应失调导致威胁生命的器官功能障碍”。 在当前的S3指南“败血症–预防,诊断, 治疗 和“随访”定义如下:“败血症是由感染触发的威胁生命的器官功能障碍,与宿主的机能失调有关”。 化粪池 休克 自那以后,它已被定义为败血症的一个子集:循环反应以及细胞和代谢变化发生了深刻的变化,致使死亡风险(死亡风险)显着增加。 败血症最常见的形式有:

  • 与导管相关的败血症–由导管或其他异物插入体内引起的败血症。
  • 呼吸机相关 肺炎 –人工肺炎 通风.

性别比:男性受到的影响比女性略多。 在德国,每年约有150,000万人患败血症。在全世界,所有败血症病例中有60-70%是社区获得的。 在德国,败血症是第三大死亡原因。 发病率(新病例的发生率)为每年每1居民5例(德国)。在美国,发病率约为每年每335居民100,000例(377年)。 因此,在美国,败血症的发生率明显高于心肌梗死( 攻击),乳房或 结肠 癌症 (乳房或 结肠癌)。 病程和预后:败血症和 感染性休克 是医疗紧急情况! 病程和预后取决于败血症的形式以及多早 治疗 开始了。 在败血症过程中,可能发生危及生命的重要功能障碍。 一个或多个器官衰竭(多器官衰竭)也很常见。 强化医疗 监控 通常是必需的。 丰富的课程包括:

  • 脑膜炎球菌败血症 –由细菌脑膜炎奈瑟氏菌引起的败血症。
  • OPSI综合征(脾切除术后感染综合症)–脾切除术后的脓毒症(脾切除术)。
  • 毒性休克综合症(毒性休克综合症,TSS;同义词:棉塞病)–由于细菌毒素(通常是细菌的肠毒素)而导致的严重循环和器官衰竭 葡萄球菌 金黄色的,很少 链球菌,然后称为链球菌诱发的中毒性休克综合征)。

尽管在医院,尽管医院的致死率(相对于罹患该疾病的总人数的死亡率)仍约为55% 治疗。 严重败血症的死亡率为43.6%,重症败血症的死亡率为58.8%。 感染性休克致死率视感染源而异。 例如,据报导,严重的致死率是20-40% 尿糖一项为期4年的随访的单中心登记研究表明,诊断后59个月的总死亡率为6%,而4年的死亡率为近75%。 疫苗接种:罗伯特·科赫研究所(Robert Koch Institute)的疫苗接种常务委员会(STIKO)指出, 影响 和肺炎球菌,以及针对脑膜炎球菌和 流感嗜血杆菌 B,可以帮助减少败血症的发生率(新病例的发生频率)。