舟骨骨折的愈合

介绍

A 舟骨 断裂 是腕骨之一的骨折 骨头,它在地形上形成了手球。 一个的治愈 舟骨 断裂 通常很难,因为这个小骨头是由相对贫穷的人喂养的 血液 供应。 从而, 舟骨 不是从身体的中部供应的,而是在这种情况下 血液 船舶 来自手指的方向。

此外,该 血液 船舶 供应 舟骨 本身不形成任何连接,因此血管破裂自动意味着骨骼的相应部分供不应求。 因此,远端三分之二的骨折 舟骨 手指附近的愈合快于手指近端三分之一的愈合 。 的治愈 舟骨 因此被认为具有挑战性,并不总是以成功为荣。

- 修护治疗

舟骨的愈合 断裂 可以通过手术或不手术来实现。 骨折的治疗方式取决于骨折本身的类型。 远端三分之二的骨折可以保守治疗。

远端三分之一被固定约6-8周。 由于血液供应较差,中三分之一应固定10-12周。 固定3个月后,肌肉萎缩, 通常缩短。

但是,在持续的理疗和一点耐心的帮助下,这些肌肉将在一段时间后恢复。 除了有限的运动范围(通常直接导致肌肉和 关节 而并非来自骨折本身),保守治疗后可能还会残留其他残余症状。 这些包括肿胀,手臂和手麻木和/或对天气的敏感性增加。

手术总是针对近端三分之一的骨折。 此类舟骨骨折应始终拧紧。 为此,用钛螺钉将两个骨折片段拧在一起。

现在作用在碎片上的压力使它们可以更快地生长在一起,几乎就像在压力下将两块木头粘合在一起一样。 该操作的优点在于,仅几天后,手即可再次稳定,即可以自由使用。 肌肉不会退化, 不要缩短,通常可以将螺钉留在手中,这排除了进一步手术的可能性。

“赫伯特螺钉”是专门为外科手术治疗舟骨骨折而开发的。 它是一个完全沉入骨头中的螺钉,由于两端都有两个螺纹,因此可以对骨头块施加最佳的牵引力。 它通过一个小的皮肤切口插入(大约

1厘米长) ,在手球下方。 切口通常很容易愈合,留下非常细的小疤痕。 手术后,也会发生某些投诉。

计划 神经 运行 ,在 前臂 在手术过程中可能会感到不适,受影响的区域也可能会感到刺痛或麻木。 这些症状会在几个月内完全消失,但最终在几乎所有情况下都会消失,因此 与事故发生前一样适合使用。 但是,愈合过程有时也会很不利。

如果一小块骨头被炸掉,无法提供足够的血液,因此治愈的风险就特别高,因此愈合过程会变慢并且变得更加困难,或者长时间未发现舟骨骨折因此仍未得到治疗。 然后在某些情况下 假关节 舟骨的发展。 这意味着骨头碎片无法正确地重新长回。

最终导致类似于骨关节炎的症状。 骨头摩擦骨头,导致 疼痛 导致患者关节活动受限。 在这种情况下,通常会有(进一步)外科手术的指征,以防止抱怨变得慢性,以及手无法正确使用。

但是,通常不会发现舟骨骨折,因为它通常比较无痛。 可能会在几周或几个月内在手掌上留下轻微疼痛的感觉,但这并没有真正引起困扰,因此经常被忽略。 挫伤 的手球一定是由舟骨骨折引起的,但是这些常常被忽视。 通常,舟骨骨折也相对难以在 X-射线测试,这就是为什么CT已将其确立为首选诊断工具的原因。

在不进行治疗的情况下,骨折碎片可能会在错位的位置上彼此重叠生长。 自八腕 骨头 彼此之间的身体关系密切,手腕的力效应发生了变化。 可以想象,好像一个桥墩可能突然减轻了重量,并将其负载分配给其他桥墩。

这可能导致所谓的“ SNAC-腕综合症”,即松散地翻译为“舟状骨不愈合晚期塌陷”。 该综合征可发展为假性增生。 用德语最好将其翻译为“伪关节”,因为该关节仍然存在,但根本不起作用或仅在有限的范围内起作用。

腕部假性关节炎的问题在于,我们每天都要用手进行最简单的活动,并且只能通过手术才能治愈。 为此,将一块骨头从 髂嵴 并插入骨折的舟骨。 然后从手指上钻出一根线,以估计所需螺钉的长度。

各个骨碎片应尽可能地居中拧在螺钉上,因此必须始终注意确保充足的血液供应。 正如对操作的描述已经表明的那样,这是一个比较棘手的过程。 但是,加速愈合过程相对困难。

骨骼需要时间共同成长,血液需要 船舶 必须首先找到骨折的碎片的方法。 为了加快愈合过程,患者可以采取最大可能的护理并耐心等待。 不幸的是,舟骨骨折是需要很长时间才能治愈的骨折之一。

即使是最好的外科医生也无法改变解剖条件,因此最多只能 疼痛 药物保留到治疗结束。 的情况下 疼痛,医生通常会开处方 止痛药布洛芬 or 扑热息痛,患者很好地耐受。