脑脊液 瘘管 通常是由于颅脑外伤或手术过程中硬脑膜的撕裂所致，并且对应于脑脊液与鼻腔或耳腔的病理联系。 脑脊液从 鼻子 或耳朵。 治疗 涉及显微外科手术关闭CSF泄漏。
什么是脑脊液瘘？
CSF由 脉络膜 神经丛并通过中央循环 神经系统 在连通腔系统中。 腔系统称为CSF空间。 CSF使中枢神经元代谢 神经系统 并且以 水 垫子，还可以保护 脑 机械冲击。 脑脊液和脑脊液空间会受到中枢各种疾病背景变化的影响 神经系统。 例如，如果在创伤之后外部世界与CSF系统之间存在联系 脑 受伤，这种病理现象称为脑脊液 瘘管。 根据连接类型，不同类型的CSF 瘘管 杰出。 除了耳源性间接CSF瘘管和本体直接CSF瘘管外，神经科医生还知道例如鼻CSF瘘管。 直接的成耳性CSF瘘管在CSF腔和血管之间 中耳。 间接成耳性CSF瘘通过迷路产生连接，而鼻部通过鼻迷路产生连接。 鼻腔.
原因
脑脊液瘘的原因可以在外伤中找到 头骨 受伤。 在大多数情况下，连接是由于硬脑膜撕裂引起的，通常是由于 头骨 基地 断裂. 头骨 基础骨折通常是事故造成的，也可能是重击造成的。 颅骨的其他外伤也是CSF瘘的可能原因。 例如，不必在所有情况下都撕开硬脑膜。 除事故和外伤外，颅骨手术也是脑脊液瘘的可能原因。 例如，在某些颅骨手术过程中，脑脊液空间与外界的病理联系可能是术后并发症。
症状，投诉和体征
脑脊液瘘患者通常没有经历 疼痛。 他们注意到，在大多数情况下，脑脊液杂音会导致CSF空间与外部空间之间的连接。 该症状被认为是脑脊液瘘的主要症状，是指脑脊液从脑脊液流出。 鼻子 或耳朵。 因此，CSF通过结果连接泄漏出CSF空间。 当酒通过耳朵泄漏时，被称为耳溢。 另一方面，如果脑脊液通过鼻腔和脑脊液腔之间的连接处泄漏，则医生将其称为鼻漏。 如果与耳腔有连接，CSF也可能进入鼓膜，引起诸如 失去听力。 CSForrhea继发于创伤 脑 损伤通常发生在创伤后的前三天。 然后，CSF放电通常对应于来自 鼻子 或从耳道流出的水滴状水滴状。 排出量通常很小，在几毫升的范围内。 根据CSF瘘的病因，患者可能会遭受其他症状的困扰，例如 疼痛 在头骨的情况下 断裂。 在某些情况下，放电会在一周内解决。
疾病的诊断和病程
由于脑脊液瘘的症状主要表现在脑脊液 风湿症，医生首先要弄清脑脊液流动的原因。 为此，他必须澄清放电是否完全是脑脊液。 此澄清对应于Βeta-2-的确定转铁蛋白 或beta-trace蛋白。 通过确定 葡萄糖 试纸也是可以想到的。 此诊断步骤之后是CSF源的本地化。 为此使用CT和MRI等成像技术。 最新的影像学检查证实了对CSF瘘管的怀疑。 鞘内 钠 荧光素 通常是注射，在瘘管的过程中及其出口处变得可见。 脑脊液瘘患者的预后良好。
治疗与疗法
脑脊液瘘的治疗通常是因果关系的。 为此，必须关闭CSF空间中的泄漏。 并非在所有情况下都表明有干预措施。 一些CSF瘘管会自行闭合，尤其是耳源性CSF瘘管。 鼻源性CSF瘘管的情况有所不同。 在几乎所有情况下，都应通过侵入性治疗来闭合渗漏，并与 鼻腔。 此部位的CSF瘘通常不会自行闭合，因此需要及时干预。 因此，观察期对鼻CSF瘘管没有意义。 在大多数情况下，在诊断后立即进行手术闭合。 选择的治疗方法通常是瘘管的显微手术闭合。 在手术之前，将一种染料注入患者的鞘内，以便医师在手术过程中可以清楚地追踪瘘管的走向和出口，并密封与瘘管的连接。 鼻腔 准确无误。 在幼儿中 麻醉 在显微外科手术之前可能有用。 对于成年人， 麻醉 大多数情况下不需要。
展望与预后
在最佳条件下，可在一周内缓解脑脊液瘘的症状。 瘘管通常随着进展而自行闭合。 然而，必须由医生密切监测发展情况。 由于这是手术的并发症，而且是颅骨受伤的结果，因此受影响的人通常已经在接受治疗。 如果症状加剧或异常现象持续较长时间，将执行新的操作。 根据个人情况评估发展情况。 尽管如此，大多数患者的预后良好。 由于通常足以观察生物体的自我修复过程，因此通常不应期望长期并发症或继发性疾病。 在特殊情况下，将执行关闭操作，这是常规操作。 如果发生任何并发症，可能会伤害周围的组织区域，从而导致永久性 功能障碍。 此外，受影响的人可能会发展 脓血症. 败血症 是潜在的威胁生命的发展，并可能导致患者过早死亡。 因此，进一步 健康 应监测病情发展，并应立即与医生讨论消极的变化。
预防
可以适度预防脑脊液瘘。 但是，由于没有任何东西可以绝对确定地预防涉及颅底骨折的事故，因此始终存在残留的CSF瘘管风险。 在手术过程中，医生可以通过小心地在硬脑膜区域进行预防来预防脑脊液瘘。
后续护理
即使在治疗脑脊液瘘期间，也不应错过定期就诊。 否则，可能会出现严重的并发症，此后将无法恢复。 在这种情况下，适当的后期护理也非常重要和重要。 可以及早发现，治疗和消除可能的并发症。 即使在成功治疗脑脊液瘘的情况下，也需要进一步看医生。 通过适当的后续护理，可以及早诊断出较晚的脑损伤，从而可以避免后期的后果。 即使几年后，也应始终进行预防性检查。 适当和定期的后期护理与治疗本身一样重要。 这是检测和治疗晚期后遗症或其他可追溯至脑脊髓液瘘发展的疾病的唯一方法。 因此，全面持久的恢复很大程度上取决于适当的后期护理。
