一阶。
根据发现,手术 治疗 可能是必需的。 对于占用空间的颅内(“位于 头骨”)受伤。
对于硬膜外血肿(EDH),存在以下手术适应症:
- 局灶性神经功能缺损
- GCS *≤8
- 具有以下放射学特征的占据空间的EDH:
- EDH的宽度> 15毫米
- EDH的体积> 30 cm3
- 中心线位移> 5毫米
*格拉斯哥 昏迷 量表(GCS)或格拉斯哥昏迷量表(用于估计意识障碍的量表)。
如果是 硬膜下血肿 (lath sub)下的(SDH;血肿) 脑膜 在硬脑膜和蛛网膜之间)(非常小(厚度:<10毫米),患者只有轻度或无症状,保守 治疗 与皮质类固醇(口服 地塞米松 (两到三周)就足够了。 在治疗过程中,必须对患者进行彻底的观察。 手术适用于:
- 症状性出血
- 具有以下放射学特征的占位性慢性SDH:
- 慢性SDH的宽度> 10毫米
- 中线偏移> 5毫米
如果症状加重,则需要进行击(法语:trepan钻;此处是钻孔击)。 在这种情况下,对于许多患者来说,一个微型钻孔(约5毫米)就足够了。 仅对于明显的血肿,需要几个12 mm的孔。
如果是占位性颅内损伤(此处为颅内出血,ICB),则需要紧急手术((骨)。 在神经外科中,将切入称为颅骨切开术。 这是手术的开口 头骨 (颅骨),用于在颅骨内进行外科手术 头骨 和/或降低颅内压(颅内压,即颅骨内普遍存在的(颅内)脑脊液压)=减压颅骨切除术。如果开颅手术仅用于降低颅内压,也称为减压链球菌(同义词:减压)颅骨切除术。
- 尽管药物用量最大,但颅内压(ICP)的病理升高 治疗.
- 具有以下放射学特征的占位ICB:
- 正面或颞部ICB> 20 cm3(GCS 6-8)。
- 中线位移> 5毫米
- ICB> 50 cm3,独立于GCS
进一步说明