胆囊:解剖、功能

什么是胆汁?

胆汁是一种黄色至深绿色的液体,约含 80% 的水。 剩下的 20% 左右主要由胆汁酸组成,但也含有其他物质,如磷脂(如卵磷脂)、酶、胆固醇、激素、电解质、糖蛋白(含有碳水化合物的蛋白质)和废物。 它还含有代谢分解产物,例如胆红素,它是在红细胞分解过程中产生的,负责分泌物的颜色。

胆汁的作用是什么?

胆汁酸激活胰腺和小肠的脂肪和蛋白质分解酶。 它们乳化随食物摄入的脂肪,以便脂肪分解酶将其分解。 胆汁酸与分解产物(游离脂肪酸、单甘油酯)一起形成所谓的胶束(球形聚集体),从而使其能够被吸收,但仍保留在肠道中并可以“继续发挥作用”。

在小肠下部,大部分胆汁酸被吸收并通过门静脉(肠肝循环)返回肝脏——因此它们在一定程度上被循环利用,只需要不断地少量产生。

胆汁是哪里产生的?

胆汁在肝细胞中产生(每天约 0.5 至 1 升),呈稀薄分泌物。 这被称为肝胆。 它被分泌到细胞之间的管状间隙中,即所谓的毛细胆管或小管中。 小肾小管合并形成大肾小管,最终通向肝总管。 它分为两个分支:一个通向胆囊,作为胆总管。 另一个通向十二指肠,即小肠的最上部,作为大胆管。

胆汁会引起什么问题?

胆绞痛或高位肠梗阻可导致胆汁呕吐(胆汁排出)。

如果胆汁中含有过量的胆固醇或胆红素,它们会沉淀并形成“结石”(胆固醇结石、色素结石)。 这种胆石症可导致进一步的并发症,例如黄疸(黄疸)或炎症。