胃切除术是一种手术方法,可以完全去除胃 胃。 如果只是一部分 胃 切除后称为胃切除或部分胃切除。
适应症(适用范围)
胃切除术(部分切除胃)或胃切除术(切除胃)用于:
- 胃癌*(胃癌)–在这种情况下,将进行全胃切除术并进行淋巴结清扫术(去除淋巴结); 仅在早期诊断为胃癌的情况下,可能会进行部分切除
- 胃溃疡(胃溃疡)–在这种情况下,通常会进行部分胃切除; 该方法仅在治疗性溃疡的情况下执行
*手术目标 治疗 作为R0切除术将肿瘤完全切除(健康组织中的肿瘤切除;在组织病理学中,切除边缘未检测到肿瘤组织)。 肠癌的必要安全距离为5 cm,原位弥漫型的安全距离为8 cm。 治疗 早期胃癌的注意可能 淋巴 淋巴结转移。
手术程序
拆除后 胃 或食管的一部分,将食管(食管)缝合到胃的其余部分或 十二指肠 (十二指肠)以允许食物继续通过。
一个人可以区分几种手术程序-根据适应症:
- 胃窦切除术–过渡到胃前切除胃的最后一部分 十二指肠 (十二指肠)。
- Billroth I切除术–胃部分切除; 胃残与胃之间的后续吻合(连接) 十二指肠 (十二指肠)。
- Billroth II切除术–部分切除胃; 胃残余物与空肠(空肠)之间的随后吻合(连接); 肠的上游部分盲端终止,并连接到空肠引流部分
- Roux-Y切除–胃切除术后的重建程序; 胃残余物与空肠(空肠)之间的吻合(连接); 十二指肠(十二指肠;生理上上游)也连接到空肠(所谓的端对侧吻合)
- 全胃切除术–全胃切除。
可能的并发症
- 出血
- 併发感染
- 伤口愈合疾病
- 切口疝–手术疤痕区域的腹壁疝。
- 缝合线不足-缝合线无法适应组织。
- 倾倒综合征(胃切除术后综合征)。
- 吻合口狭窄–连接缝线变窄。
- 吻合 溃疡 –在连接缝线区域形成溃疡。
- 血栓栓塞– 闭塞 肺的 动脉 由 血液 凝块。
- 肺炎(肺部炎症)
- 营养不良(营养不良)
- 碱性 回流 食管炎 –没有胃酸的食道炎或 胃蛋白酶 扮演一个角色。
- 缺铁性贫血 – 缺铁性贫血.
在经验丰富的中心,标准切除术的围手术期死亡率(手术期间的死亡率)远低于5%。