肩锁关节脱位的手术

有哪些操作可能性?

肩锁关节脱位的手术治疗取决于损伤程度和患者的活动能力。 如果肩锁关节的所有韧带都撕裂,这种形式的损伤称为 Tossy 3。然后可以保守地进行治疗,也可以通过手术进行治疗。

手术的优点是可以恢复肩部的实际解剖结构。 风险和 疼痛 此操作也相对较低。 反对手术的一个论点是,剩余的关节损伤往往不是太大和可以容忍的,因此在某些情况下,手术无法改善。

是否进行手术取决于个别情况,应与医生个别讨论。 手术主要包括恢复实际的解剖结构。 为了更好地观察关节和韧带,在某些情况下会在关节上方开一个相对较大的切口 肩关节 有必要先留个大疤。

然后可以再次将撕裂的韧带缝合在一起。 在最近的手术中,韧带可以通过 关节镜 (联合 内镜)。 手术过程和留下的疤痕明显变小。

肩关节 其自身最初由螺钉、板或线支撑在其位置上。 此外,韧带本身是稳定的,因为单个韧带缝合线将无法承受作用在关节上的力。 为保证手术后韧带和关节囊有足够的时间愈合, 肩关节 在吉尔克里斯特绷带中固定 6 周。 之后,关节可以慢慢适应增加的负荷。 在某些情况下,必须在另一次操作中一段时间​​后去除稳定材料。

手术技术

克氏针:在此程序的帮助下,可以将不同粗细的线针穿过皮肤(经皮)插入骨骼。 优点是该过程仅导致轻微的组织创伤。 然而,在大多数情况下,这种形式的治疗不会导致足够的稳定,因此需要使用 Gilchrist 绷带进一步固定。

此外,这种小手术不允许再次缝合韧带。 钢板接骨术:钢板用于压缩 断裂 只有在韧带断裂之外还有骨折时才需要插入。 然后将盘子放在 断裂 间隙并用螺钉固定在骨上。

这允许 断裂 结束再次愈合。 原则上,钢板不必移除,但在某些情况下,它可能会造成破坏,因为它附着在肌肉和 . 在这种情况下,在骨折愈合后的进一步手术中取出钢板。

TightRope 系统:在该系统中,缝合系统通过关节镜插入肩关节(在 关节镜) 以稳定撕裂的韧带。 纯关节镜疗法(肩关节 内镜) 意味着进入路径非常小,几乎不会留下任何疤痕,并将组织创伤降至最低。 为了使这种治疗形式能够愈合,必须在受伤后 2 周内对韧带进行手术治疗。

在这 2 周之后,有人谈论慢性肩锁关节脱位,韧带不能再长在一起。 肌腱置换:如果手术治疗只能在受伤后几周进行, 经常需要重建。 这也可以作为联合的一部分进行 内镜 (关节镜)。 在这个过程中,患者自己的肌腱(通常来自小腿)被移除并插入肩关节作为肌腱替代物。