神经系统检查:原因、程序

什么是神经系统检查?

在神经系统检查期间,医生检查中枢神经系统(CNS:大脑和脊髓)以及周围神经系统的功能。 通过这种方式,可以检测并定位许多神经系统疾病。

您什么时候进行神经系统检查?

进行神经系统检查的常见原因是:

  • 中枢神经系统急性循环障碍,例如中风
  • 脑出血、脑肿瘤或脓肿
  • 椎间盘突出
  • 癫痫
  • 中枢神经系统慢性炎症性疾病,例如多发性硬化症
  • 大脑或脑膜的急性炎症
  • 周围神经代谢紊乱,例如糖尿病引起的多发性神经病
  • 与压力相关的周围神经功能障碍
  • 眩晕

神经系统检查期间你会做什么?

神经系统检查包括:

  • 关于患者病史和当前主诉的医疗访谈(既往史)
  • 对患者意识水平的心理评估
  • 脉搏触诊和血压测量
  • 十二脑神经检查
  • 检查身体的力量、敏感性、反射和协调性

测试警觉性、敏感性和运动功能

首先,医生会通过出生日期、名字或地点等各种问题来评估患者的警觉性(警惕性)。 如果患者能够正确回答所有问题,则他或她的状况被归类为“清醒且有定向”。

此外,医生还会检查整个身体的敏感性。 测试触觉、疼痛、温度、振动和位置变化的感觉。

此外,医生还会检查运动功能,并将患者的肌肉力量分为不同的强度等级。 通过这种方式,可以检测到任何现有的麻痹或痉挛(痉挛)。

检查协调、姿势和平衡

协调性的神经学检查可以通过所谓的指鼻测试来进行。 在这项测试中,患者闭上眼睛,首先伸展手臂,必须先将右手食指放在鼻子上,然后再将左手食指放在鼻子上。

Unterberger 脚步测试用于测试姿势、步态和平衡:在此,患者必须闭上眼睛并伸展双臂当场走 50 至 60 步。 膝盖应始终抬高至臀部高度。

检查脑神经

直接源自大脑的颅神经在神经系统检查中单独检查:

  • 一、嗅觉神经:通过嗅觉测试验证
  • 二. 视神经——视觉:必须在一定距离内识别物体或字母。 医生通过将灯照射到眼睛并评估瞳孔反应来检查瞳孔反应。
  • 三. 动眼神经——眼球运动:患者的眼睛应该能够跟随医生的手指
  • 四. 滑车神经 - 眼球运动:测试时,患者向内和向下看。 医生分别检查双眼。
  • 六. 外展神经 - 眼球运动:患者向外看以进行验证。 这也是通过并排比较来测试的。
  • 七. 面神经——面部表情和味觉:患者鼓起脸颊,皱起眉头,做出亲吻的嘴型。 还询问患者的味觉。
  • 八. 前庭蜗神经 - 听力和平衡:医生用手指摩擦耳朵附近检查听力。 平衡测试用于检查神经功能。
  • 九. 舌咽神经-吞咽:医生检查喉咙和吞咽能力
  • X. 迷走神经——控制内脏:医生询问心跳、呼吸或消化是否异常
  • 十一. 副神经——头部肌肉的一部分:医生将肩膀向下压,而患者将其向上拉。 此外,头部应该能够抵抗阻力旋转。
  • 十二. 舌下神经 – 舌头:患者伸出舌头并将其向四周移动

反射检查

神经系统检查还包括反射测试。 医生使用反射锤测试所谓的肌肉反射,例如二头肌腱反射。 医生将拇指放在二头肌腱上,然后用锤子敲击它。 如果前臂弯曲,所涉及的神经几乎不可能受伤。

在所谓的外部反射的情况下,反射反应不会发生在感知刺激的器官中。 例如,如果医生抚摸大腿,男性的睾丸就会被抬起。

此外,还测试了原始反射,这种反射不应在健康个体中触发,仅存在于新生儿和婴儿中。 例如,在巴宾斯基反射中,用力刷脚的外缘。 如果神经受损,脚趾就会张开,大脚趾会向上抬起。

神经系统检查有哪些风险?

神经系统检查后我需要考虑什么?

神经系统检查完成后,您的医生将与您讨论结果。 根据诊断结果,现在将进行进一步的技术神经学检查,如磁共振成像 (MRI)、计算机断层扫描 (CT) 或神经电图 (ENG)。