睾丸萎缩:原因,症状与治疗

睾丸萎缩 涉及异常减少 睾丸 (缩小的睾丸)。 严重减少 睾丸 通常不再起作用,即既不 激素 也不完整 精子 被生产。 原因包括多年滥用 合成代谢类固醇,但也有遗传缺陷,例如 克莱氏综合征睾丸发炎.

什么是睾丸萎缩?

下一个 睾丸萎缩, 医学界了解明显减少 睾丸. 虽然正常大小的睾丸有一个 体积 大约三立方厘米,缩小的睾丸有时只有大约一立方厘米。 缩小的睾丸通常不再起作用——该男子患有无精子症——如果两个睾丸都受到影响——则无法怀孕。 性别 激素 在睾丸中产生——尤其是 睾酮 – 不再生产。

原因

原因 睾丸萎缩 差异很大。 萎缩的睾丸在运动圈中比较常见,其中 合成代谢类固醇 大量食用以帮助增强肌肉。 另一个原因是各种先天性遗传缺陷,例如 克莱氏综合征. 此外,未经治疗且未完全愈合的 炎症 睾丸可以 到缩小的睾丸。 作为性别重新分配的一部分 治疗, 变性男性可以通过同时进行女性性行为导致睾丸萎缩 激素 (雌激素) 防止睾丸释放雄性激素 睾酮 以一种不需要的方式。 不太常见的是,睾丸萎缩的原因可能是循环问题(精索静脉曲张)或一般外伤。

症状,投诉和体征

在视觉上,睾丸萎缩可以通过睾丸的显着减少来识别 体积. 此外,有时还有 疼痛 以及睾丸区域不舒服的压力感。 可能有阴囊变色,在病程中加重,明显表明睾丸萎缩。 睾丸萎缩也与 不孕不育勃起功能障碍. 如果睾丸萎缩是基于 炎症,它通常会在不知不觉中悄悄地进行。 那些受影响的人通常只有在勃起问题反复出现或想要孩子的愿望在很长一段时间内仍未实现时才会注意到。 如果用药或 生长激素 是原因,萎缩的睾丸通常发育得很快,而且没有 疼痛. 睾丸萎缩本身不会导致任何进一步的身体不适。 然而,它有时可以 到严重的心理问题。 由于睾丸的大小和相关的 不孕不育、自卑感、社交焦虑和 抑郁. 可以设置。通常合作伙伴也会受到心理不适的影响。 因此,建议在出现睾丸萎缩的最初症状时咨询医生。 早期治疗往往可以逆转萎缩,避免威胁 不孕不育.

诊断和进展

泌尿科医生可以相对容易地诊断出缩小的睾丸,因为它清晰可​​见。 为了澄清确切的大小,泌尿科医生可能会进行超声检查(超声波 考试)。 如果睾丸萎缩的原因不明显——例如,在性别重新分配的情况下 治疗 变性男性或存在 Klinefelter 综合征 - 作为诊断的一部分,泌尿科医生将阐明原因,例如存在精索静脉曲张或 炎症. 此外,泌尿科医生可以通过执行以下检查来检查睾丸的功能 精子图. 如果存在无精子症,则没有 精子 在所有射精。 在这种情况下,睾丸停止运作,男性无法怀孕。 萎缩的睾丸的过程或形成因原因而异。 虽然由炎症引起的睾丸萎缩通常会逐渐发展并且不被注意,并且只有在想要孩子的愿望没有得到满足时才会被注意到,但由于服用药物或 合成代谢类固醇 很快形成。 睾丸萎缩的形成通常是无痛的。

Complications

在大多数情况下,睾丸大小的严重减少使它们失去功能。 这不仅意味着患者的身体不适,还意味着严重的心理不适。通常,这会导致不孕,这种情况并不少见 抑郁. 或降低自尊。 通常,自卑感也会因此而发生。 不少情况下,伴侣也会受到心理不适的影响,因此也会出现睾丸萎缩。 此外,睾丸萎缩对 健康 受影响的人。 在许多情况下,心理问题可以由心理学家进行治疗而不会出现并发症。 此外,患者的预期寿命通常不受疾病影响,因此不会减少。 如果睾丸萎缩是由于循环障碍引起的,通常首先治疗。 此外,其他方式 怀孕 可用于女性伴侣。 这种症状也经常发生在想要进行变性手术的人身上。 然而,在这种情况下不治疗睾丸萎缩。 没有其他并发症因此而发生 流程条件.

你什么时候应该去看医生?

睾丸萎缩并不总是需要医疗。 一旦停用致病药物,不太严重的萎缩睾丸会自行消退。 疾病相关的睾丸萎缩应由专科医生澄清。 因此,患有 Klinefelter 综合征或类似疾病的儿童在任何情况下都需要医疗。 父母应在出现睾丸萎缩的第一个迹象时咨询医生,并在必要时检查和治疗症状。 如果萎缩的睾丸伴有 疼痛 或其他症状,也需要就医。 因睾丸萎缩而不能生育的男性最好 给他们的家庭医生。 与此同时,拜访治疗师也可能有用。 在任何情况下,都必须检查异常减少的睾丸,以缩小可能的原因并采取适当的对策。 最好建议自出生以来就患有睾丸萎缩的人去看专科医生。 通常可以插入 植入物 或通过荷尔蒙扩大缩小的睾丸 措施.

治疗与疗法

根据原因,缩小睾丸的治疗方法有很大差异。 如果缩小的睾丸是故意的——对于想要接受变性手术的跨性别男性来说就是这种情况——缩小的睾丸不会得到治疗。 如果萎缩的睾丸是由使用合成代谢类固醇引起的,建议不要进一步使用这些制剂。 有时,在停止准备后,缩小的睾丸会消退。 这同样适用于存在循环障碍的情况——在手术切除精索静脉曲张后, 血液 流量可以正常化。 睾丸萎缩的后果可以通过 管理 含有多种药物 睾酮. 如果男人已经患有无精子症, 人工授精 同时 TESE 可用于尝试诱导 怀孕 在女性伴侣中。 如果缩小的睾丸引起疼痛或男性出现外观问题,则可以考虑切除缩小的睾丸并插入植入物。

展望与预后

在睾丸萎缩中,睾丸的大小显着减小。 此外,睾丸区域有疼痛和不舒服的压力感。 此外,可能会出现变色或感觉障碍。 睾丸萎缩通常伴有 勃起功能障碍 甚至不孕。 如果炎症是睾丸萎缩的原因,则疾病的迹象会变得越来越严重。 在反复出现勃起问题或睾丸已经明显变小之前,通常不会注意到萎缩。 随着病情的发展,疼痛会辐射到臀部和腹部,使患者感到非常不适。 未经治疗的睾丸萎缩可导致一侧或双侧睾丸丢失。 另一方面,心理抱怨会发展,例如 抑郁. 或自卑感。 如果睾丸萎缩是由于药物滥用,可能会出现多种伴随症状。与睾丸萎缩相关的可能症状包括 消化问题,心血管问题,例如心pit或 血液 压力波动,和 皮肤变化粉刺 或发红。 如果不纠正睾丸萎缩的原因, 流程条件 逐渐发展,根据触发因素,可导致器官功能障碍、不育和精神障碍。 早期治疗的萎缩症通常会消退,而不会产生晚期后遗症。

预防

萎缩的睾丸本身是无法预防的。 然而,每个人都可以最大限度地减少发展(不想要的)睾丸萎缩的风险。 这包括避免服用合成代谢类固醇,以及一旦受影响的人感到睾丸发炎的疼痛,就立即去看泌尿科医生。 如果男人感觉静脉曲张 静脉 (精索静脉曲张),他也应该咨询医生。 通常,对缩小的睾丸进行早期治疗可以预防无精子症导致无法怀孕的后果。

善后

睾丸萎缩的后期护理取决于疾病的原因和 治疗 给。 如果合成代谢类固醇滥用是根本原因,则即使在完成治疗后也不得消耗合成代谢类固醇,否则有再次萎缩的风险。 如果因静脉曲张导致循环障碍 静脉 原因和治疗包括手术切除精索静脉曲张,患者必须在手术后的第一个 24 小时内用冰冷却他的阴囊,以防止出血和肿胀。 第二天,通过控制检查 超声波 并进行伤口检查,随后患者出院。 在第一周内,患者不得进行任何繁重的体力劳动或锻炼。 之后,需要与当地泌尿科医生进行检查,并向其提供诊所的出院信。 手术后六周,最后的检查在治疗诊所进行。 此时,可以去除自溶性缝合材料的任何干扰残留物。 如果规定的睾丸激素治疗不会导致萎缩的长期显着减少到原始大小,则可以考虑去除睾丸并插入植入物。 这是在因美学而存在疼痛或心理痛苦的情况下提倡的。 六到十二个月后,可以进行精液检查以确定剩余的生育能力。

你可以做什么

受睾丸萎缩影响的人自己能做什么取决于病因 流程条件. 如果特定药物导致睾丸萎缩,治疗包括停止使用相关药物或更换药物。 如果服用合成代谢类固醇后出现睾丸萎缩,应停用致病药物。 伴随睾丸萎缩的医学澄清始终是必要的。 在大多数情况下,必须服用药物以促进康复。 在某些情况下,个人 饮食 可以帮助治疗萎缩的睾丸。 这始终取决于睾丸萎缩的严重程度以及是否有伴随症状。 与性别变化有关的睾丸萎缩是受影响的人所希望的,因此不需要治疗。 在无精子症的情况下,睾丸萎缩不能再被抵消。 最重要的自助措施是通过在早期阶段去支持小组来减少任何心理痛苦。 有时看治疗师也很有用。 伴随药物治疗的各种自然疗法可以减轻疼痛。 但是,这应该事先与主治医生讨论。