简要概述
- 症状:单侧或双侧睾丸较快出现疼痛、红肿,可能发烧。
- 治疗:根据病因,病毒感染时进行对症治疗,止痛药、消炎药,可能使用可的松,有时对精索区域进行局部麻醉,细菌感染时使用抗生素
- 病程和预后:通常良好,很少出现脓肿形成等并发症或生育能力受损等后果。
- 检查和诊断:根据病史、触诊、Prehn氏征,必要时检测引发的感染,进行超声检查(超声检查)。
- 预防:可以针对某些原因进行保护性疫苗接种,例如某些病毒感染(例如腮腺炎)。
什么是睾丸发炎?
睾丸炎症主要发生在青春期后的男孩和男性。 在儿童中较少见。 在大多数情况下,睾丸炎可以成功治疗。
睾丸炎症有哪些症状?
很多时候,腮腺炎病毒是睾丸炎症的病原体。 患者通常还会出现腮腺肿胀以及面部和颈部疼痛,尤其是咀嚼时。
细菌性睾丸炎症还伴有剧烈疼痛、红肿等症状。 然而,症状会在几天内而不是几小时内出现。 在细菌性炎症中,附睾通常也会受到影响。
您可以自己做些什么来对抗睾丸炎症?
睾丸炎症的治疗取决于细菌还是病毒是触发因素。
治疗病毒性睾丸炎症
对于病毒感染(例如腮腺炎睾丸炎),治疗通常包括减轻症状。 这种对症治疗特别包括以下措施:
- 卧床休息
- 提高睾丸
- 镇痛药对抗疼痛
对于患有病毒性睾丸炎症的成年人,医生有时会开可的松来减轻睾丸组织的炎症。
治疗细菌性睾丸炎症
无论睾丸炎症的原因是什么,在某些情况下,医生都会在精索附近注射局部麻醉剂以缓解疼痛。
睾丸发炎的原因是什么?
其他病毒感染有时伴有睾丸炎症。 这些包括水痘带状疱疹病毒(水痘和带状疱疹的病原体)、埃布斯坦-巴尔病毒(单核细胞增多症 = 普发氏腺热的病原体)或柯萨奇病毒感染。
有时,患者首先患有附睾炎(附睾炎症),例如由于尿路感染中细菌上行所致。 随后,病原体从附睾扩散到睾丸。
睾丸炎症有时也会因创伤(例如对睾丸的暴力)而发生。
睾丸炎症:持续时间和预后
睾丸炎症通常非常痛苦和不舒服。 不过,通常可以成功治疗。
病毒性睾丸炎症后,精子生成通常会受到几个月的损害。 在极少数情况下,睾丸组织受损严重,导致产生的精子永久性过少或过慢——在极端情况下,患者仍然不育。 这影响了百分之一到百分之二的腮腺炎睾丸炎患者。
如何诊断睾丸炎症?
根据症状的描述和对睾丸的仔细检查,医生通常很快就得出睾丸发炎的结论。 所谓的普雷恩氏征提供了一条重要的诊断线索:在睾丸炎症的情况下,轻微抬起睾丸时疼痛通常会消退。
与睾丸扭转的区别
两项检查(普雷恩氏征和多普勒超声检查)对于排除睾丸扭转(睾丸扭曲)作为疼痛原因很重要。 在这种情况下,睾丸扭曲精索,从而中断血液供应(在多普勒超声检查中可见)。
实验室检查
如果怀疑患有腮腺炎睾丸炎并且尚未接种腮腺炎疫苗,则血液检查有助于检测该疾病。 为此,需要在血液中寻找针对腮腺炎病毒的特异性抗体。
尿液检查可以检测任何伴随的尿路感染。
如何预防睾丸炎症?
不可能针对睾丸炎症的所有原因进行预防。 但是,可以接种疫苗来预防某些与睾丸炎症有关的病毒感染(例如腮腺炎、水痘)。
腮腺炎疫苗通常与麻疹、风疹疫苗联合接种(MMR疫苗),水痘疫苗(水痘带状疱疹病毒)则单独接种。