伴随眩晕（眩晕）可能会出现以下症状和主诉：
主导症状
- 眩晕
- 旋转头晕（“好像在旋转木马”）
- 步态不稳（没有注意到“在 头“）。
- 摇曳多姿 眩晕 （“像划船”）。
- 困倦和晕厥的感觉（即将昏厥，眼前发黑）。
相关症状
- 恶心（恶心）/呕吐
- 眼球震颤 –非自愿但快速的有节奏的眼球运动。
- 位置不稳定
- 步态共济失调（步态障碍）
- 听力损失/耳鸣（耳鸣）
老年头晕的常见原因
| 疾病 |
症状 |
| 良性阵发性 位置性眩晕 (BPLS)（同义词：良性外周阵发性位置性眩晕，BPPV）。 |
- 持续不超过30秒（1分钟）的眩晕旋转发作（躺下、转头、向上或向下看；夜间频繁发生）； 攻击每天重复数次和/或一次重复数天
|
| 双侧前庭病（BV）（完全或不完全）。 |
- 步态和站姿不安全*
- 运动相关的交错性眩晕
- Oscillopsia（视觉障碍，受影响的人在头部运动过程中感觉到用眼睛固定的物体在颤抖或摇摆）
- 站立不安全*
- 空间记忆障碍
*在黑暗和不平坦的地面上增加。
|
| 梅尼埃病 |
主要症状（美尼尔氏三联征）
- 纺纱的急性发作/呕吐*与 恶心 （疾病）/呕吐.
- 单方面 耳鸣 （耳鸣）。
- 感觉神经 失去听力 （<2,000 Hz，至少-30 dB）。
* 头晕通常持续数分钟（> 20 分钟）至 12 小时，并且不定期重复。
|
| 直立性眩晕 |
- 由躺、坐、跪等姿势转变为直立姿势的过程中出现暂时性头晕； 也可能在服药后
|
| 中枢性眩晕 |
- 通常是永久性的 眩晕 伴有临床神经系统异常（如动眼神经功能、 协调，锥体外系运动功能）； 典型的临床症状包括视觉、吞咽或言语障碍，或触觉麻痹或面部或手臂麻痹。 原因有：
- 局灶性病变（如中风/行程, 多发性硬化症).
- 脑微血管病（供应大脑的小血管疾病；大约 90% 的病例是获得性的，10% 的病例是遗传性的）
- 神经退行性疾病（例如，小脑性共济失调/小脑脑 步态障碍).
注：注视方向 眼球震颤 和双眼轴的垂直偏差只存在于 脑干 梗塞。
|
注：老年慢性病患者 眩晕，通常有中枢和外周原因以及伴随的心理因素的组合。
警告标志（红旗）
- 回忆信息：
- 长期饮酒
- 中耳炎 （发炎 中耳），急性和慢性。
- 视觉，言语和吞咽障碍或其他神经系统缺陷。
- 在20至40岁发作性头晕和模糊的神经系统症状的患者中→想到：多发性硬化症（MS）
- 注视方向眼球震颤和/或两只眼睛的轴的垂直偏差→想到：脑干梗塞
- 步态共济失调→想到： 短暂性脑缺血发作 （TIA）或中风（行程).
- 晕厥（由于意识减退而导致的短暂意识丧失 血液 流向 脑，通常会伴有肌肉张力下降）。
- 突然的听力丧失（72小时内）或进行性（快速进展）症状
- 有/没有突然的听力损失（突然发作，单侧，几乎全部听力损失）→想一想：听觉神经瘤
