白细胞 闪烁显像 是核医学中用于可视化放射性标记物积累的诊断程序 白细胞 （白色 血液 细胞），例如在炎症部位。 白细胞， 随着 红细胞 （红 血液 细胞）和血小板（血液） 血小板), 弥补 的细胞成分 血液. 白细胞 是部分 免疫系统 从而发挥人体的防御功能。 它们可以进一步分为粒细胞， 单核细胞 和 淋巴细胞。 主要组是由粒细胞（称为嗜中性粒细胞；这些是最常见的白细胞，所占比例为50-65％）组成，它们是非特异性防御的载体。 它们通过趋化作用（通过分泌的化学物质影响粒细胞的运动）被吸引到需求部位，并执行其任务，例如病原体的吞噬作用（消除 病原体 吸收 进入单元格）。 粒细胞在其活动过程中分泌炎症介质，因此显着参与炎症反应。 介质吸引更多的粒细胞，通过增加的灌注（血流量）和增加的血管通透性（通透性）进一步促进其从毛细血管进入组织。 因此，与身体其他部位相比，粒细胞富集了炎症的焦点-白细胞利用了这一事实 闪烁显像。 通过放射性标记患者的白细胞（特别是粒细胞），一旦它们迁移到炎症部位，就可以使用例如伽马相机对其进行检测。
适应症（适用范围）
白细胞闪烁显像的指征是可疑炎症或必须确定确切位置或程度的炎症：
不太常见的适应症，但在个别情况下可能包括，例如，早期诊断 肺炎 机会性病原体（仅在有利条件下（例如患者的免疫抑制）才引起症状的病原体），疑似术后腹膜炎（肺炎） 脓肿 （封装的 脓 在炎症性肠病的非预成型体腔中）或炎症性肠病的高度浮躁（高度症状性）阶段。
禁忌
相对禁忌症
- 哺乳期（母乳喂养阶段）–必须中断母乳喂养48小时，以防止对儿童造成危险。
- 重复检查-不重复 闪烁显像 由于受到辐射，应在三个月内进行。
绝对禁忌症
- 妊娠（怀孕）
步骤
- 从病人身上抽血。 通过特殊的加工程序从中选择白细胞。
- 放射性标记是在混合白细胞制剂上进行的，该制剂由约80％的粒细胞和约20％的粒细胞组成 淋巴细胞。 但是，那 淋巴细胞 对放射线敏感，标记后失去所有活性，导致纯粒细胞标记。
- 放射性示踪剂的选择取决于指示。 在急性过程中，半衰期短（99mTc，HWZ（半衰期）6h）的示踪剂是合适的，因为可以预期粒细胞会快速迁移。 在慢性炎症中，可以使用具有长半衰期的示踪剂（111In，HWZ 2.8d）。
- 随后，将标记的白细胞静脉内施用于患者。
- 必须观察到放射性标记的白细胞到达炎症部位的等待期。 另外，为了成功进行闪烁显像，必须建立良好的靶与背景的关系，即，炎症灶中的特定放射性积累必须与非特定背景辐射区分开来。 注射和闪烁显像之间的时间间隔取决于所用的放射性药物，同时由于仅较低的辐射强度，因此无需采取单独的辐射防护措施，因此患者可以在等待时间内参加其他约会。
- 为了获得放射性或进行闪烁显像，伽马相机被用作一种平面技术（在一个平面上叠加显示）或切片成像系统（单光子发射） CT检查，SPECT），用于特别相关的身体部位的无叠加表示。
可能的并发症
- 静脉内应用放射性药物可能会导致局部血管和神经损伤（受伤）。
- 所用放射性核素的辐射暴露相当低。 然而，放射线诱发的晚期恶性肿瘤的理论风险（白血病 或癌症）增加，因此应进行风险收益评估。
