一种有效疗法的基石 痛风 无论如何，一开始就对营养和生活方式主题进行详细的解释和咨询。 特殊营养的目标 痛风 总是持久地降低体内尿酸的存在，因为 血液 是，它越频繁地出现 痛风 攻击。 此外，必要时，目标是使体重正常化。
在制定营养计划时，必须考虑到，由于每天体内某些代谢过程本身已产生约300-400mg尿酸。 食物提供的嘌呤的额外量，然后分解为尿酸，最多不超过500毫克 尿素。 痛风特殊营养的目的是持久降低体内尿酸的存在，因为体内的尿酸更多。 血液 就是说，痛风发作的频率更高。
食物中提供的嘌呤（DNA的重要成分）在人体内被分解为尿酸。 尿酸是嘌呤的代谢终产物。 嘌呤是细胞核的组成部分，在各种食物中都大量发现：
- 内脏
- 一些鱼类和甲壳类动物以及
- 很少的豆类和
- 蔬菜
由于尿酸增加 血液 痛风是发生痛风发作的重要危险因素，其营养疗法的目的是在食物中明确指出食物中的尿酸含量。
营养蛋白质蛋白质供应的增加会导致通过肾脏排泄的尿酸增加，并导致血清中尿酸浓度降低。 碳水化合物 在碳水化合物中，糖替代品 果糖 （水果糖），山梨糖醇和木糖醇会导致血清尿酸水平升高。 但是，这些替代品必须大剂量服用，实际上很少有这种情况。
通常，数量 果糖 与食物一起摄入（例如在家用糖中）对血清中尿酸浓度没有影响。 膳食脂肪高脂 饮食 导致通过肾脏抑制尿酸排泄，从而导致血液中尿酸浓度增加。 因此，脂肪（无论是动物脂肪还是植物脂肪）的来源对于血清尿酸的升高没有意义。
酒精大量酒精会导致肾脏和肾脏中尿酸消除的减少。 肝 比正常情况下形成更多的尿酸。 另外，当食用啤酒时，其嘌呤含量和相关的嘌呤负荷增加会导致尿酸水平的增加。 超重 倒角痛风患者和血液中尿酸值升高的人经常患有超重。
这通常是由于能量过多，因此摄取了嘌呤。 体重减轻通常导致血液中尿酸浓度降低。 经过全部倒角后，车身会燃烧储存的仓库中的脂肪并将其吸引到发电中。
来自 脂肪代谢 然后，形成的所谓酮体增加并抑制了肾脏中尿酸的消除。 这导致血清中尿酸增加。 如果将酒精和倒角结合使用，则可以增强这种效果。
因此，对于尿酸值和痛风增加的人，不建议进行倒角疗法。 减肥后根据饱满原理，减少能量混合 饮食，通常可以达到血清中新的较低的尿酸水平。 特殊目的 饮食 因为痛风会永久降低人体的尿酸水平。
理想的血清尿酸水平应在5.5 mgdl的范围内。 如果尿酸水平升至8.0至9.0 mg / dl，无症状（痛风发作， 肾 结石），只需遵守饮食说明即可。 如果不遵守这些规定，或者尿酸水平升高到9 mg / dl以上，或者出现诸如痛风或 肾 结石，必须使用其他药物。
自治疗以来 高尿酸血症 这是一种长期的治疗方法，因此更需要以营养治疗为基础并坚持下去。 因此可以减少药物的剂量。 通过始终如一地坚持营养疗法，药物的使用甚至可能变得完全多余。 高尿酸血症 有以下目标：低嘌呤饮食每周不应含有超过3500毫克尿酸。
- 限制食物摄取嘌呤
- 优先选择牛奶和乳制品作为蛋白质来源
- 超重时体重正常化
- 限制饮酒
每天最多只能吃一份（100克）的肉，鱼或香肠。 应完全避免内脏。 就像富含嘌呤的豆类和蔬菜，例如抱子甘蓝和 卷心菜.
每种食物中的尿酸含量应在食物表中注明，最好是每份而不是重量单位。 这有助于评估和计算。 从几乎不含嘌呤的牛奶和乳制品中摄入的蛋白质无需单独考虑和计算。
在现有情况下 超重，除了上述措施外，还必须在减少能量的混合饮食中减少饮食中的脂肪，以实现减肥（减肥）。 在任何情况下都必须限制饮酒。 喝啤酒时，除了酒精对尿酸水平的影响外，还必须考虑啤酒的嘌呤含量。
啤酒每15毫升含有100毫克尿酸。 无酒精啤酒所含嘌呤含量大致相同。 葡萄酒不含嘌呤，并且通过其相对较高的酒精含量“仅”影响尿酸水平。
仅当对以下药物进行药物治疗时，才建议使用严格的低嘌呤饮食： 高尿酸血症 不可能。 这种饮食每天含有不超过300毫克的尿酸或每周不超过2000毫克的尿酸。 蛋白质以牛奶，乳制品和低嘌呤蔬菜食品的形式提供。
每周只允许吃100到XNUMX次XNUMX克的肉或鱼。 食物应主要在煮熟后食用，因为在烹饪过程中，一些嘌呤会转移到烹饪水中。 保持这种饮食需要高度的自律。
高尿酸血症的营养建议豆类和富含嘌呤的植物性食品，例如 卷心菜 布鲁塞尔芽菜要避免使用严格的低嘌呤食物，每天的尿酸含量不超过300毫克，或者每周不超过2000毫克尿酸。 仅在例如高级课程中显示 肾 疾病，不再需要药物治疗。
- 减轻体重以减轻超重
- 低嘌呤饮食，每周通过食物摄入的尿酸不超过3500毫克
- 每天最多一次一份（100克）鱼，肉或香肠。
- 对于家禽，去除皮肤
- 避免内脏
- 首选牛奶和乳制品作为蛋白质来源。
- 每周可能有两到三个鸡蛋（还请注意蛋糕，薄煎饼和其他含鸡蛋的食物中隐藏的鸡蛋）
- 限制饮酒。
每天不得超过1杯啤酒或葡萄酒。 注意啤酒中的嘌呤含量（每15毫升啤酒100毫克）
- 确保每天摄入足够的液体1.5至2.0升。 优选以水和矿泉水的形式。
允许喝茶和咖啡。
- 每周一次或两次（100克）鱼，肉（煮熟的）或香肠。
- 去除家禽的皮肤
- 牛奶，奶制品和鸡蛋（每周2-3个鸡蛋）和不含嘌呤的蔬菜食品形式的蛋白质。
- 禁止内脏。
- 禁止某些鱼类和甲壳类动物：鲱鱼，龙虾。 青口贝。
- 禁止饮酒。
- 禁止豆类（白豆，豌豆，小扁豆） 卷心菜 还有抱子甘蓝，菠菜， 芦笋.
- 以水和矿泉水的形式摄入足够的液体。 允许使用正常量的咖啡和茶（每天2至3杯）。
如果饮食的持续变化并不能达到预期的改善效果或急性 痛风发作 已经发生了 止痛药 可以缓解症状。
但是，痛风患者应避免使用活性成分ASA（例如 阿司匹林®），因为这可以减少肾脏的尿酸排泄。 此外，通常也可以通过药物治疗减少尿酸的产生（例如 别嘌醇，非布索坦（febuxostat））或通过肾脏的尿酸排泄可以增加（例如，使用苯溴马隆，丙磺舒）。
很少需要将不同的活性成分结合在一起。痛风是发炎的 关节 (滑膜炎），因为尿酸晶体以较高浓度的相同分解产物沉淀在血液中，并沉积在组织中。 尿酸晶体的这种沉淀特别频繁地发生在 关节。 由于这些晶体是人体实际上不知道的异物，因此，为了消除这些疾病，可以触发人体自身的防御力。
这导致炎症反应。 在德国大约有五分之一的人，可以检测到血液中尿酸水平的升高，这不一定会导致明显的痛风病，但当然是主要的危险因素。 血液中的尿酸水平越高，急性发作的可能性越大 痛风发作 成为。
如果突然尿酸镜进一步升高，这些痛风的急性发作反而会随着尿酸浓度的升高而发展。 例如，增加酒精消耗或大量富含嘌呤的食物会导致倒角时间延长。 因此，痛风的营养立即成为尚未治疗的基本治疗形式和预防方法。
