注：原发性无症状 痔核 不应进行侵入性治疗 [S3 指南]。 只有大约 5% 的病例需要手术。 以下建议基于当前的S3指南。 为了 痔核 I. 到 II。 学位执行：
- 上痔硬化疗法（注射或硬化疗法）–导致尺寸缩小 痔核 通过注射 多多酚 在酒精溶液中。
- 红外线 治疗 （IR；ICR；IPC；同义词：红外线凝固）——痔疮的硬化疗法 红外辐射.
- 用于I.至III的痔疮疾病。 度数，红外线 治疗 与橡皮筋结扎 [S 3 指南] 相当。
- 透热疗法、电凝疗法——直接对痔淋巴结进行单极电凝。
- 冷冻治疗 （同义词：痔疮切除术）– 冷冻 使用特殊探针进行治疗。
- 在随后的重新加热过程中， 细胞膜 发生，导致连续的细胞死亡。
- 该程序不应用于治疗痔疮疾病。
- 该程序还可用于治疗低度痔疮疾病的出血。
- 射频消融 (RFA) – 射频波导致细胞内发热 水 直至汽化（蒸发）。
- 根据目前可用的证据，不能推荐射频消融。
- 激光疗法 – 根据目前可用的证据，无法对各种激光手术提出建议。
- 橡皮筋结扎 (GBL) – 中断 血液 船舶 导致痔疮； 适应症：痔疮第2（至第3）； 复发率约 40% 注：与硬化疗法相比，GBL 的出血风险并非微不足道。 服用时 乙酰水杨酸 (ASS) GBL 还是有道理的，但是不下 氯吡格雷 或Marcumar。
在痔疮 II 至 III 度进行：
- 橡皮筋结扎 (GBL)
- 痔疮II。 等级：GBL 被认为是首选疗法。
- 痔疮 II 至 III 度：由于成功率更高，GBL 通常应优先于硬化疗法。 注意：“橡皮筋结扎可以达到与手术相似的短期效果，特别是对于II到III度的痔疮。”
- （痔疮切除术）——见下文常规外科手术。
对于痔疮 III 至 IV 度进行：
- 传统外科手术/痔切除术 – 脱皮 痔疮结节和喂养中断 船舶.
- 适应症：当保守手术不能充分缓解症状时，适用于痔病的手术治疗 [S3 指南]。以下程序可用 [S3 指南]：
- 节段切除程序：
- Milligan-Morgan (MM) 开放式痔切除术； Milligan-Morgan 节段切除术不应与括约肌切开术（括约肌切口/切口）结合使用，因为 失禁 率（无法保持大便）。
- 根据弗格森 (FG) 的封闭式痔切除术; 不代表标准方法，应保留用于特殊指示。
- 根据 Parks (PA) 的皮下痔切除术。
- 提到的三种手术技术应该被认为是等效的。
环形切除程序：
- 根据 Longo (CS) 的（圆形）吻合器痔疮固定术； 不应再执行由于高 失禁 50% 的税率。
- Fansler-Anderson/Arnold 重建痔切除术 (FA)。
- 怀特黑德痔切除术 (WH); 与高发生率的节制障碍以及粘膜内翻有关，不应进行
- 节段切除程序：
- 适应症：当保守手术不能充分缓解症状时，适用于痔病的手术治疗 [S3 指南]。以下程序可用 [S3 指南]：
术后疼痛控制
进一步说明
- 缝合器手术应作为圆形三度痔疮的手术[S3 指南]。不要使用痔疮的手术 IV。 等级，因为与常规手术相比，复发率（复发率）更高。
- 括约肌切开术（切开/切入括约肌）——不应与痔疮手术结合使用或作为治疗痔疮的唯一疗法。
- 肛门扩张（肛门扩张）作为痔疮疾病的治疗方法，不应该使用，因为其对尿失禁的发生率很高
- 只有约10％的痔疮患者有手术指征。
